呼出气一氧化氮对哮喘-COPD重叠综合征的诊疗价值

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目的探讨呼出气一氧化氮测定对哮喘-COPD重叠综合征(ACOS)的诊疗价值。方法选取我院呼吸内科收治的ACOS患者60例、哮喘患者60例、COPD患者60例作为研究对象,分别组成ACOS组、哮喘组和COPD组。测定三组患者的FeNO、血清总IgE、外周血嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)和肺功能水平,并进行对比。ACOS组患者接受糖皮质激素/长效β受体激动剂规范治疗,比较治疗前后上述指标的变化情况。结果 (1)与哮喘组患者相比,ACOS组患者的FeNO、血清总IgE、外周血EOS水平以及FEV1%、FEV1/FVC%水平明显更低;差异有统计学意义(P<0.05)。(2)与COPD组患者相比,ACOS组患者的FeNO、血清总IgE水平明显更高;差异有统计学意义(P<0.05)。(3)经过规范治疗后,ACOS组患者的FeNO、血清总IgE、外周血EOS水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);FeNO与血清总IgE、外周血EOS水平呈正相关;差异有统计学意义(P<0.05)。(4)ACOS组患者和哮喘组患者的FeNO与血清总IgE、外周血EOS水平呈正相关;差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼出气一氧化氮测定能够反映哮喘-COPD重叠综合征患者的气道炎症反应程度,可用于筛查哮喘患者及慢阻肺患者中的哮喘-COPD重叠综合征疑似病,同时也可用于糖皮质激素/长效β受体激动剂规范治疗的疗效评估。
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