【摘 要】
：
目的 根据全球领导人营养不良倡议(GLIM)诊断标准,采用直接诊断和先营养风险筛查再诊断两种程序对住院恶性肿瘤患者进行营养不良诊断,探讨两种程序诊断的一致性.方法 2020年1月至12月随机抽取宜宾市第一人民医院住院恶性肿瘤患者385例,分别采用直接GLIM标准诊断(一步法)和先营养风险筛查再诊断(两步法)评定患者营养不良发生情况,比较两种程序诊断营养不良的一致性.结果 ①恶性肿瘤患者营养风险发生率51.4％(198/385),不同年龄段、肿瘤类型及肿瘤分期营养风险发生率差异有统计学意义(P<0.05).
【机 构】
：
宜宾市第一人民医院肿瘤科,四川 宜宾 644000
论文部分内容阅读
目的 根据全球领导人营养不良倡议(GLIM)诊断标准,采用直接诊断和先营养风险筛查再诊断两种程序对住院恶性肿瘤患者进行营养不良诊断,探讨两种程序诊断的一致性.方法 2020年1月至12月随机抽取宜宾市第一人民医院住院恶性肿瘤患者385例,分别采用直接GLIM标准诊断(一步法)和先营养风险筛查再诊断(两步法)评定患者营养不良发生情况,比较两种程序诊断营养不良的一致性.结果 ①恶性肿瘤患者营养风险发生率51.4％(198/385),不同年龄段、肿瘤类型及肿瘤分期营养风险发生率差异有统计学意义(P<0.05).②GLIM标准的5个表型指标中,体重下降发生率44.4％(171/385),低体质指数(BMI)发生率17.9％(69/385),肌肉减少发生率42.3％(163/385),进食减少或消化功能障碍76.1％(293/385),疾病或炎症负担38.7％(149/385).③按GLIM标准,“一步法”诊断营养不良阳性率51.4％(198/385),“两步法”阳性率42.6％(164/385);不管是“一步法”还是“两步法”,营养不良阳性率都有年龄段、肿瘤类型和肿瘤分期差异,年龄越大营养不良发生率越高,消化系统肿瘤高于其他肿瘤,肿瘤分期越高发生率越高(P<0.05).④两种程序共同诊断营养不良127例,“一步法”和“两步法”诊断营养不良有较好的一致性,其Kappa值为0.44.结论 恶性肿瘤患者营养风险和营养不良发生率高,GLIM营养不良诊断标准推荐的“两步法”更符合营养诊疗程序.
其他文献
目的 观察分析运动和呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病(以下简称“慢阻肺”)患者康复治疗效果与肺功能的影响.方法 选取2018年3月至2020年3月在我院接受康复治疗的慢阻肺患者120例,采用随机数字表法随机分为两组,每组各60例,对照组采用常规治疗,研究组在对照组的基础上采用运动和呼吸训练康复治疗.比较两组患者治疗后的疗效,统计并分析两组患者在治疗前后的肺功能指标,其中包括第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1％pred)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC),比较两组患者治疗前后的C
危重症患者若消化系统无特殊异常,提倡在入住重症监护病房后24～48 h开始实施肠内营养,但行肠内营养治疗期间腹泻发生率较高,因肠内营养相关性腹泻所致营养成分丢失、水电解质酸碱平衡紊乱,甚至使患者被迫中断肠内营养,常导致不良的临床结局,延长住院时间,增加病死率,其带给患者的痛苦和经济负担不容忽视.但目前关于危重症患者腹泻的流行病学研究多来自国外,并不能完全反映我国实际情况;在国内仍缺乏统一的诊断和评估标准;肠内营养相关性腹泻是多种不同因素的综合结果,危重症患者病情复杂,对其预防与治疗仍面临着较大的挑战.要保
目的 研究多巴丝肼片结合普拉克索对帕金森病患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平的影响.方法 选取2017年1月至2020年1月九江市第一人民医院收治的63例帕金森患者作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,观察组32例采用多巴丝肼片联合普拉克索治疗,对照组31例采用单纯多巴丝肼片治疗.比较两组患者治疗前后血清炎症因子水平、运动功能的变化情况.结果 两组患者治疗前血清TNF-α、IL-6以及IL-10水平差异无统计学意义(P>0.0
住院医师规范化培训是为适应社会发展,提高临床医疗水平,满足患者需求的一种继续医学专业教育模式.在大多数培训中只注重临床技能提高,忽视了科研创新能力的培养.医学科研创新是从日常工作中挖掘新需求,是对未知领域的探索,是医师必备能力之一,对医学发展具有重大意义.
目的 研究常见消化系统恶性肿瘤患者营养状况,分析其与临床分期等肿瘤特征因素及外周血炎症指标水平的相关性.方法 收集中国科学技术大学附属第一医院(西区)安徽省肿瘤医院2019年1月至2020年12月食管癌、胃癌及结直肠癌共298例患者的临床资料,据PG-SGA法评估患者营养状况,分为无或轻度营养不良、中度和重度营养不良三组,比较三组间相关临床特征、血液学和炎症指标等差异.结果 298例患者中,无或轻度营养不良占34.2％,中度营养不良占26.5％,重度营养不良占39.3％.三组间年龄、性别、肿瘤分化程度及血
目的 探讨牵张应力对破骨细胞形成的影响,为骨质疏松、骨折延迟愈合等临床疾病的治疗及Ilizarov牵张成骨技术的推广应用奠定理论基础.方法 在体外利用Flex Cell细胞应力加载系统刺激小鼠单核/巨噬细胞系RAW264.7分化为破骨细胞,通过免疫组化、RT-PCR等技术,从蛋白及基因水平探讨牵张应力刺激对诱导破骨细胞形成的作用特点.结果 在M-CSF(30 ng/mL)和RANKL(100 ng/mL)联合诱导的同时加入不同强度的牵张应力刺激,在0、0.5、1.0、2.0 Hz牵张应力刺激后,破骨细胞的
目的 分析多发肋骨骨折患者手术中解剖型肋骨接骨板与可吸收肋骨钉的疗效,为实际应用给予参考.方法 收集2013年6月至2019年5月我院胸外科多发肋骨骨折患者的病例资料,筛选出73例患者进行回顾性分析.34例采用可吸收肋骨钉固定手术治疗,作为对照组;39例采用解剖型肋骨接骨板内固定手术治疗,作为观察组.对两组肺功能、血气指标、VAS评分等进行评价,对两组手术时间、术中出血量、术后引流时间、住院时间、住院费用、术后并发症及术后愈合情况进行统计分析.结果 ①两组术前最大通气量(Maximum ventilato
目的 观察癫痫清颗粒对癫痫大鼠氧化应激及MAPK信号通路的影响.方法 选取辽宁长生生物技术有限公司提供的90只Wistar大鼠,称取体重后,按照随机数字表法将大鼠分为6组,每组15只,分别为假手术组,模型组,癫痫清颗粒低、中、高剂量组及苯妥英钠组,各组大鼠按相应剂量灌胃给药,连续给药7 d,1次/d.假手术组和模型组予相应体积的蒸馏水.待末次给药1 h后,除假手术组外,其余各组大鼠分别于左侧海马CA1区单次注射海人藻酸(KA)1μg,假手术组注射同质量的生理盐水.KA注射24 h后,采用评分法进行超兴奋性
目的 探讨经颅磁刺激通过介导长时程皮层神经可塑性治疗对抑郁症患者非自杀性自伤行为的影响.方法 选择2018年5月至2020年5月在我院接受治疗的80例具有非自杀性自伤行为的抑郁患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组各40例.对照组应用常规抗抑郁药物治疗,观察组在对照组的基础上加用经颅磁刺激介导长时程皮层神经可塑性治疗.统计分析两组患者的临床一般资料、抑郁自评量表评分(SDS)、焦虑自评量表评分(SAS)、生活质量评分(QOL)和非自杀性自伤行为功能评分.结果 两组患者的一般临床资料比较,差异无统计
目的 探讨丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效和血流指标变化.方法 回顾性分析朝阳市中心医院神经内科2016年1月至2019年6月收治的285例急性脑梗死患者,根据用药不同将其分为对照组140例和观察组145例;两组患者在给予常规基本治疗基础上,对照组给予依达拉奉注射液静点;观察组同时给予丁苯酞联合依达拉奉注射液静点.比较两组用药前和用药14 d后的治愈率、NIHSS评分和mRS评分、血流指标变化(全血黏度、全血浆黏度和血小板聚集率).结果 观察组总有效率为89.66％,明显高于对照组的74.29％