经鼻内窥镜鼻窦手术

来源 :中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuyr821
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采用鼻内窥镜进行鼻窦手术23例,术式包括功能性前组筛窦手术、全筛窦切除术和全蝶筛切除术。根据术中情况开放额窦和上颌窦自然孔。术后的窦腔宽敞光滑、通气良好、引流通畅,腔内结痂可于一个月内全部消退,未发生严重的手术并发症。70%的患者在术后获得嗅觉改善,78%的患者头昏、头痛症状全部消失。作者体会该类手术可清除筛、蝶窦病变,为防止息肉和炎症复发提供了技术上的保证,同时又可最大程度地保留中鼻道粘膜及开放病变窦口,有利于鼻及鼻窦生理功能的维护和改善。

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报告10例半面痉挛患者及2名意外死亡健康人面神经根透射电镜观察结果。发现半面痉弈者神经根纤维发生明显的轴突变性,髓鞘板层分离、卷曲、折叠及崩解。轴突及髓鞘变性不成平行关系。并对病因及发病机制进行了讨论。
用不同浓度的地卡因对大鼠鼻粘膜预处理后用组胺刺激,发现大鼠岛粘膜血管通透性显著低于组胺对照组;切断上颌神经后再用组胺刺激鼻粘膜,也得出类似结果;电刺激上颔神经中枢端,可引起大鼠鼻粘膜血管通透性增加,后者可被胆硷能拮抗剂阿托品阻断。结合我们的其它一些实验结果,初步认为鼻腔感觉神经参与了组胺引起的鼻粘膜血管通透性增加的过程。
对常年性变应性鼻炎(PAR)、非变应性鼻炎(NAR)及正常对照(NC)共129例检测了血浆和鼻分泌物cAMP、cGMP含量、鼻分泌物Ca++、Na+和K+。结果表明:PAR组血浆及鼻分泌中cAMP含量、cAMP/cGMP比值及鼻分泌Ca++均明显低于NC组,血浆及鼻分泌物中cAMP呈明显正相关(γ = 0.368,P<0.05)。结果提示环核苷酸、Ca++料均参与PAR的发病。
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报告一女性耳聋患者家系调查,其父母均为聋哑人。分析其母系家族耳聋呈常染色体显性遗传。从先证者及其父具有相同的听力与鼓室曲线型、前庭功能、耳聋程度等分析,先证者的迟发性聋哑系由其父遗传所致,并发现父及女16对染色体上均存在明显宽大的副缢痕。估计这种染色体结构异常或许可能存在某些听力方面的遗传效应。
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作者报道了血液淋巴细胞芳烃羟化酶(AHH)诱导力与喉癌患病之相关性研究的初步结果:①喉癌患着中表现为高AHH诱导力者显著高于健康对照组和肿瘤对照组(P﹤0.0l),而低AHH诱导力者则显著低于后两组(P<0.01);②吸烟者发生喉癌的相对危险性与其淋巴细胞AHH诱导力呈正相关,高AHH诱导力的吸烟者发生喉癌的相对危险性是低AHH诱导力者的19.5倍;③健康对照组与肿瘤对照组之间AHH诱导力,差异无
报告92例(92耳)应用碳质人工听骨进行听骨链重建的疗效。全部病例随访0.5~3年以上,成功83耳,失败9耳。成功的83耳术后听力提高15~25dB,平均提高18.5dB。全部病例未见有听力下降者。临床观察证实,碳质人工听骨用于听骨链重建,效果良好。