活动性强直性脊柱炎患者外周血MIF、IL-23、RANKL、OPG和DKK1检测的临床意义

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目的探讨活动性强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者外周血巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、白细胞介素-23(IL-23)、核因子κB受体活化因子配体(RANKL)、骨保护素(OPG)、Dickkopf-1(DKK1)检测的临床意义。方法选取2013年2月至2016年1月风湿免疫科住院并治疗的AS患者46例为观察组,另选取同期行体检健康者38例为对照组。观察组于入院首日清晨空腹经肘静脉采集血,对照组取体检血样,检测2组外周血中MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1水平,以及ESR及CRP水平,并进一步分析观察组外周血MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1水平与疾病活动的相关性。结果观察组外周血MIF(25.38±11.05)ng/ml、IL-23(374.90±38.19)pg/L、RANKL(21.53±17.44)pg/ml、OPG(5.04±1.65)pg/ml、DKK1(0.71±0.16)ng/ml水平均高于对照组的(4.02±0.83)ng/ml、(179.82±21.76)pg/L、(7.62±1.24)pg/ml、(1.89±0.32)pg/ml、(0.13±0.04)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组患者外周血ESR(40.25±29.79)mm/h及CRP(4.78±3.40)mg/L水平显著高于对照组的(8.27±0.49)mm/h、(2.61±0.35)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.01)。相关分析结果显示:观察组患者外周血MIF、IL-23、OPG含量均与疾病活动因子ESR、CRP水平呈正相关(P<0.05),RANKL、DKK1与疾病活动因子ESR、CRP水平无明显相关性(P>0.05)。结论活动性强直性脊柱炎患者外周血中MIF、IL-23、RANKL、OPG、DKK1水平显著上升,且MIF、IL-23、RANKL上升幅度与疾病活动性呈正相关,借此可对疾病的严重度及治疗效果做出客观评估。
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