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摘要：目的：加强检验科医院感染的处理与管理。方法：调查我院感染情况的发生，并对检验科的工作人员在医院感染的常见原因做分析，提出处置和管理方法，在实施处置和管理前后分别对检材做致病菌的检验，并进行对比分析。结果：预防医院感染管理实施后检材的致病菌检出率明显低于实施前，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：检验科的人员做好安全防护，对医院感染做好规范的处理和管理，预防、控制感染的发生，是对医护人员、患者等提供健康的保障，有效提高医院的医疗质量。
关键词：检验科；医院感染；管理
各种病的源菌都是密集于检验科，是医院主要防止交叉感染的科室[1]。检验科有患者的痰、血、尿、便等分泌物污染，另外还有放射性物品和化学毒品等其他的危险品等[2]。随着近年来各种易于传播性的疾病越来越多，比如肝炎、艾滋病、性病、禽流感等，因此，检验科是医院的感染高危科室之一，其对此加强感染的处理和管理至关重要。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象为我院检验科的工作人员，年龄21-50岁，平均（34±4.5）岁，在本科室从事工作0.5-30年，平均（8±7.5）年。
1.2 方法
1.2.1 检验人员于医院感染的常见原因 1、 对医院的感染认识不够，无重视防护：在一些医院的检查中发现，不少检验工作人员于工作时都无佩戴帽子、口罩和手套，对于使用过的物品清洗处理不到位，消毒预处理不够严格。2、空气污染：检验人员的流动是比较频繁的，空气污染也比较严重，而气溶胶感染成为了实验室感染的主要因素。3、检验人员的职业暴露形式比较严峻：比较常见的职业暴露表现有检验人员在工作时被带有血的针头刺到皮肤，尽管在本科室已从事5年以上的检验工作人员都会出现此差错，被针头刺伤一般都是发生在抽血后，给针套上冒或给患者刺针、刺耳垂和试管里打血等。另外体液和血液都会污染到皮肤，但多数检验人员对防护的意识不够重视，在可能接触体液和血液的工作时不带手套、口罩和帽子，有时体液或者血液会贱飞到口腔里或眼睛里等。检验的工作人员对此类“暴露”并无太大在意，也没做防护或者及时处理，导致隐患重重。4、 医院区域分布规划不合理和无相关制度：医学的实验室位置都规划不合理，严重存在院内的环境污染和交叉感染现象，对于污染区、工作区、洁净区和休息间等无做严格的设定规划，其相关检验用的先进仪器无严格的消毒、排放、防护等，种种的不规范严重影响检验的质量，更有损检验人员的身心健康，成为医院的感染和污染来源。
1.2.2 检验科预防医院感染的处理 1、进入检验科的工作人员必须采取相应的防护措施 ①所有检验的操作都必须带帽子、口罩和手套，如手部有破损则要带双层手套，体液或者血液有污染到手套要及时更换。②对于有可能发生体液或者血液大面积飞溅等情况，操作人员要穿戴具有防渗透功能的围裙或隔离衣。③操作人员在为每个患者操作前后都要洗手、手消毒，如是对一个患者连续操作则要更换手套。对于一次性用的针头禁止再次套上针冒而重新使用，使用过的针头禁止用手直接接触。在静脉抽血之后要把针头小心置放到利器盒内，并行无害化的处理。2、皮肤刺伤、粘膜损伤、皮肤被污染的处置 ①皮肤刺伤：将伤口反复的挤压，使损伤处的血液挤出来，然后用肥皂、清水冲洗干净，再用0.5%磺伏、75%酒精或者0.2-0.5过氧乙酸浸泡或涂抹消毒。②粘膜损伤：用清水或者生理盐水对其反复的冲洗，接着用0.5%磺伏涂抹或者冲洗消毒[3]。③完整的皮肤被污染：用清水或者肥皂冲洗，采取一般性的消毒。
1.2.3管理控制措施1、 检验科的基础设施建设：检验科的清洁区、污染区和半污染区等设计要合理，对检验人流、物流、医疗废物的暂存点、医疗废物的通道合理规划。2、对医院的感染知识加大培训和监督：检验科的全部人员必须参加医院组织的感染知识培训，其中包括消毒隔离的相关知识和锐器的处理。3、 使用必备防护用具，采取标准预防：对于双向的防护强调是有效、成功、经济的医院对感染控制的重要策略：①戴手套；②戴口罩和相关的面罩、防护镜，穿具有防渗透功能的围裙或隔离衣，实施隔离措施。③使用生物安全的柜子。④保持室内卫生清洁 每天对各种物体的表面、地面和空气做常规消毒，防止在进行检验工作时受到污染，其对特殊的传染病进行检验后，要及时采取消毒措施，如工作服、体表和场地受到污染时，要立即消毒处理，避免扩散。4、 医疗的废物进行正确的处理：对于各种废弃的标本要及时做分类处理，如废弃物的标本、菌种、病原体培养基、毒种保存液等些高危的废弃物，对此采取压力蒸汽进行灭菌或采取化学进行消毒处理，再按照感染性的废弃物做收集处理。
1.3 统计学软件采用SPSS13.0版，组间计量数据采用（x±s）表示，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
预防医院感染管理实施后检材的致病菌检出率明显低于实施前，比较差异具有统计学意义（P<0.05），。
3 讨论
检验科在医院是重点的科室，要完善各项的规范制度和相关人员的培训，强调技术水平和医德医风，加强控制医院感染的管理至关重要。根据本次的研究发现，检验科存在医院感染与生物因素、空气污染、工作人员的卫生把关、检验人员的职业暴露、医疗废物处理不够规范等因素有关，其根据相关的因素提出有效的处理和规范的管理，降低医院感染的情况发生，保障医护人员和患者等健康。本次研究通过提出并实施预防感染的管理后，检材的致病菌检出率大大降低，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上，检验科的人员做好安全防护，对医院感染做好规范的处理和管理，预防、控制感染的发生，是对医护人员、患者等提供健康的保障，有效提高医院的医疗质量。
参考文献：
[1] 中华人民共和国卫生部.医院感染管理规范（试行）[Z].2000.
[2] 申子瑜.论医疗体制改革与临床检验实验室的关系[J].中华检验医学杂志，2011，24（6）：377—379.
关键词：检验科；医院感染；管理
各种病的源菌都是密集于检验科，是医院主要防止交叉感染的科室[1]。检验科有患者的痰、血、尿、便等分泌物污染，另外还有放射性物品和化学毒品等其他的危险品等[2]。随着近年来各种易于传播性的疾病越来越多，比如肝炎、艾滋病、性病、禽流感等，因此，检验科是医院的感染高危科室之一，其对此加强感染的处理和管理至关重要。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象为我院检验科的工作人员，年龄21-50岁，平均（34±4.5）岁，在本科室从事工作0.5-30年，平均（8±7.5）年。
1.2 方法
1.2.1 检验人员于医院感染的常见原因 1、 对医院的感染认识不够，无重视防护：在一些医院的检查中发现，不少检验工作人员于工作时都无佩戴帽子、口罩和手套，对于使用过的物品清洗处理不到位，消毒预处理不够严格。2、空气污染：检验人员的流动是比较频繁的，空气污染也比较严重，而气溶胶感染成为了实验室感染的主要因素。3、检验人员的职业暴露形式比较严峻：比较常见的职业暴露表现有检验人员在工作时被带有血的针头刺到皮肤，尽管在本科室已从事5年以上的检验工作人员都会出现此差错，被针头刺伤一般都是发生在抽血后，给针套上冒或给患者刺针、刺耳垂和试管里打血等。另外体液和血液都会污染到皮肤，但多数检验人员对防护的意识不够重视，在可能接触体液和血液的工作时不带手套、口罩和帽子，有时体液或者血液会贱飞到口腔里或眼睛里等。检验的工作人员对此类“暴露”并无太大在意，也没做防护或者及时处理，导致隐患重重。4、 医院区域分布规划不合理和无相关制度：医学的实验室位置都规划不合理，严重存在院内的环境污染和交叉感染现象，对于污染区、工作区、洁净区和休息间等无做严格的设定规划，其相关检验用的先进仪器无严格的消毒、排放、防护等，种种的不规范严重影响检验的质量，更有损检验人员的身心健康，成为医院的感染和污染来源。
1.2.2 检验科预防医院感染的处理 1、进入检验科的工作人员必须采取相应的防护措施 ①所有检验的操作都必须带帽子、口罩和手套，如手部有破损则要带双层手套，体液或者血液有污染到手套要及时更换。②对于有可能发生体液或者血液大面积飞溅等情况，操作人员要穿戴具有防渗透功能的围裙或隔离衣。③操作人员在为每个患者操作前后都要洗手、手消毒，如是对一个患者连续操作则要更换手套。对于一次性用的针头禁止再次套上针冒而重新使用，使用过的针头禁止用手直接接触。在静脉抽血之后要把针头小心置放到利器盒内，并行无害化的处理。2、皮肤刺伤、粘膜损伤、皮肤被污染的处置 ①皮肤刺伤：将伤口反复的挤压，使损伤处的血液挤出来，然后用肥皂、清水冲洗干净，再用0.5%磺伏、75%酒精或者0.2-0.5过氧乙酸浸泡或涂抹消毒。②粘膜损伤：用清水或者生理盐水对其反复的冲洗，接着用0.5%磺伏涂抹或者冲洗消毒[3]。③完整的皮肤被污染：用清水或者肥皂冲洗，采取一般性的消毒。
1.2.3管理控制措施1、 检验科的基础设施建设：检验科的清洁区、污染区和半污染区等设计要合理，对检验人流、物流、医疗废物的暂存点、医疗废物的通道合理规划。2、对医院的感染知识加大培训和监督：检验科的全部人员必须参加医院组织的感染知识培训，其中包括消毒隔离的相关知识和锐器的处理。3、 使用必备防护用具，采取标准预防：对于双向的防护强调是有效、成功、经济的医院对感染控制的重要策略：①戴手套；②戴口罩和相关的面罩、防护镜，穿具有防渗透功能的围裙或隔离衣，实施隔离措施。③使用生物安全的柜子。④保持室内卫生清洁 每天对各种物体的表面、地面和空气做常规消毒，防止在进行检验工作时受到污染，其对特殊的传染病进行检验后，要及时采取消毒措施，如工作服、体表和场地受到污染时，要立即消毒处理，避免扩散。4、 医疗的废物进行正确的处理：对于各种废弃的标本要及时做分类处理，如废弃物的标本、菌种、病原体培养基、毒种保存液等些高危的废弃物，对此采取压力蒸汽进行灭菌或采取化学进行消毒处理，再按照感染性的废弃物做收集处理。
1.3 统计学软件采用SPSS13.0版，组间计量数据采用（x±s）表示，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
预防医院感染管理实施后检材的致病菌检出率明显低于实施前，比较差异具有统计学意义（P<0.05），。
3 讨论
检验科在医院是重点的科室，要完善各项的规范制度和相关人员的培训，强调技术水平和医德医风，加强控制医院感染的管理至关重要。根据本次的研究发现，检验科存在医院感染与生物因素、空气污染、工作人员的卫生把关、检验人员的职业暴露、医疗废物处理不够规范等因素有关，其根据相关的因素提出有效的处理和规范的管理，降低医院感染的情况发生，保障医护人员和患者等健康。本次研究通过提出并实施预防感染的管理后，检材的致病菌检出率大大降低，比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上，检验科的人员做好安全防护，对医院感染做好规范的处理和管理，预防、控制感染的发生，是对医护人员、患者等提供健康的保障，有效提高医院的医疗质量。
参考文献：
[1] 中华人民共和国卫生部.医院感染管理规范（试行）[Z].2000.
[2] 申子瑜.论医疗体制改革与临床检验实验室的关系[J].中华检验医学杂志，2011，24（6）：377—379.