儿童幽门螺杆菌菌株类型与胃、十二指肠疾病的关系

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目的 探讨幽门螺杆菌菌株类型与儿童胃、十二指肠疾病类型及胃黏膜炎症程度之间的关系.方法 选择2010年1月至2012年10月江西省儿童医院收治的具有不同程度上消化道症状的112例患儿,其中,幽门螺杆菌(Hp)相关性慢性胃炎(CG) 67例,消化性溃疡(PU) 45例,过免疫印迹法检测患儿血清的CagA及VacA抗体,并观察其胃黏膜的病理变化.结果 112例中,CagA、VacA抗体检出率分别为82.14%和86.61%,两者差异无统计学意义(P>0.05).CagA、VacA抗体在CG中检出率分别为79.10%和83.58%,在PU中检出率分别为86.67%和91.11%,CagA、VacA抗体在PU、CG中的检出率差异均无统计学意义(均P>0.05).112例Hp感染患儿中,Ⅰ型菌占80.36%,Ⅱ型菌占11.61%,中间型占8.03%,各型菌株在CG、PU中检出率差异无统计学意义(均P>0.05).90例Ⅰ型菌株,感染引起胃黏膜中重度炎症占92.22%,轻度炎症占7.78%,而13例Ⅱ型菌株,9例中间型菌株感染引起胃黏膜中重度炎症分别为23.08%及55.56%,差异有统计学意义(P<0.01).结论 CagA及VacA与CG、PU的发病有关,但不能作为判断CG、PU的依据,当儿童Ⅰ型菌株Hp感染时,对胃黏膜破坏最大,应积极治疗。

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