噻托溴铵联合沙美特罗及丙酸氟替卡松对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病患者血清炎性因子水平的影响

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目的探讨噻托溴铵联合沙美特罗及丙酸氟替卡松对老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞介素6(IL-6)水平的影响。方法选取2014年6月至2016年6月收治的老年稳定期COPD患者120例,随机分为对照组和研究组,各60例。对照组患者给予沙美特罗及丙酸氟替卡松治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加用噻托溴铵治疗。结果研究组总有效率为91.67%,明显高于对照组的78.33%(P<0.05);治疗后,研究组患者的临床症状评分和圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)评分分别为(4.12±1.64)分和(27.45±8.21)分,明显低于对照组的(5.65±1.53)分和(36.13±10.84)分(P<0.05);研究组患者6 min步行距离为(426.73±84.49)m,明显长于对照组的(378.42±96.54)m(P<0.05);研究组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)分别为(1.56±0.25)L和(66.43±8.14)%,明显高于对照组的(1.41±0.22)L和(59.64±7.84)%(P<0.05);研究组患者CRP、PCT、IL-6水平分别为(3.28±1.24)mg/L,(0.48±0.13)ng/m L,(22.37±3.83)pg/m L,明显低于对照组患者的(4.43±1.83)mg/L,(1.16±0.54)ng/m L,(36.24±6.52)pg/m L(P<0.05)。两组患者不良反应发生率相当(5.00%比3.33%,P>0.05)。结论噻托溴铵联合沙美特罗及丙酸氟替卡松治疗老年稳定期COPD,可有效改善临床症状和肺功能,提高运动耐力和生活质量,并可降低血清CRP,PCT,IL-6水平,抑制气道内炎性反应,且不良反应少,值得临床推广。
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