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目的
分析肌萎缩侧索硬化(ALS)患者神经传导的特点，并探讨ALS患者复合肌肉动作电位(CMAP)波幅与ALS病程、修订版肌萎缩侧索硬化功能评分(ALSFRS－R)的关系。
方法154例ALS患者进行常规运动神经传导和感觉神经传导测定，对CMAP波幅、远端运动潜伏期(DML)、运动神经传导速度(MCV)及感觉神经传导速度(SCV)和感觉神经动作电位(SNAP)波幅进行分析，并探讨ALS患者CMAP波幅与病程及ALSFRS－R的相关性。
结果本组患者绝大多数出现运动神经传导异常，其中胫神经、正中神经和尺神经传导异常均以DML延长最为多见(61.06%～81.42%)，然后依次为CMAP波幅降低(30.12%～53.98%)、MCV减慢(12.05%～16.81%)和CMAP未引出(2.65%～9.73%)。感觉神经传导异常发生率相对较低，其中腓肠神经、正中神经和尺神经的SCV减慢发生率为1.22%～2.73%，SNAP波幅降低发生率为0～1.82%，SNAP未引出发生率仅为0～1.22%。相关性分析显示，腓总神经、胫神经、正中神经和尺神经的CMAP波幅与ALS病程无相关性(P值均>0.05)；正中神经和尺神经的CMAP波幅与ALSFRS－R呈正相关(r＝0.273，P＝0.016；r＝0.357，P＝0.001)。
结论绝大多数ALS患者存在运动神经传导异常，以DML延长最为常见，极少数患者可伴感觉神经传导异常。正中神经和尺神经CMAP波幅对判断ALS患者病情严重程度具有一定临床意义。