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摘要：竞争无处不在，即使是在医疗行业也不例外，随着社会经济的发展，各大医院渐渐多了起来，考虑到多种因素，人们会选择对自己更加有利的医院，不仅要求医院的医疗水平要高，还要求医院的费用要便宜，在这种情况下，医院要做的不止是提高自己的医疗水平和构建自己的特色服务，还要保证在减少医疗费用的时候自己不会亏损。而涉及到费用的一般与财务管理直接挂钩，医院要促进成本核算和会计核算一体化发展，避免出现财务漏洞，这不仅可以保持竞争优势，还可以实现医院稳定快速发展。本文提出了关于医院成本核算和会计核算一体化发展的几点思考，旨在为广大同行提供参考意见，促进医疗卫生事业的进步。
关键词：成本核算；会计核算；一体化发展
中图分类号：R197.322 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2015）008-000-01
前言
我国很多医院的发展非常缓慢，导致我国医疗卫生事业的总体水平比较低，这与医院的成本核算与会计核算管理不当是分不开关系的。针对我国医院目前成本核算与会计核算的现状可以看出，实现医院成本核算和会计核算一体化发展既是医疗卫生体制改革不断深入的要求，也是医院自身寻求健康、稳定、快速发展的需要。因此，医院必须要做好财务管理工作，规范财务管理行为，形成一套比较系统、规范、完备的会计核算体系，将成本核算與会计核算有效结合起来，为医院管理者的正确决策提供科学的依据。
一、竞争日趋激烈的医疗市场环境下的会计核算
当前，医疗市场竞争日趋激烈，在这种环境下，各个医院纷纷采取措施来提升自己的竞争能力，成本会计核算管理便是其中的一个方面。综合全国的医院成本会计管理改革成效来看，成本会计改革在一定程度上促进了医院的发展，提高了医院的市场竞争力。但是许多医院的成本会计核算还停留在传统的管理模式阶段，我国医院的成本会计管理水平参差不齐，还存在许多问题，主要有以下几个方面。
成本核算模式单一，按照管理要求划分为院级、科级、单病种以及单项成本等成本核算模式依然是当前医院进行成本核算的主要形式，这是因为医院的管理模式采取的是企业化管理，在这种管理方式下，医院自负盈亏，可以实现独立的成本会计核算，医院既要满足患者的需求，使用对患者比较好的药物，又要确保自己能够获得最大效益；许多医院的成本会计核算工作还不成熟，在进行成本会计核算时，参照项目不够完整，仅仅择取一些比较重要的项目进行核算，造成核算结果失实，无法为管理者的对形势的准确判断与决策提供正确的参考依据；成本会计核算人员业务素质普遍比较低下，对自身工作的重要性认识不足，在工作时容易出现不认真、不负责的现象；由于管理缺乏一定的管理条例，使成本会计核算管理人员管理意识薄弱，随意指定费用归属对象，从而造成成本核算不实、不准，为医院带来财务危机等等。
成本核算与会计核算一体化就是在医疗行业竞争愈加激烈这样的一个背景下提出的，成本核算与会计核算一体化指的是通过计算机网络技术采集数据并生成与业务相关的会计凭证，系统可以自动将成本转换成成本数据，实现会计核算与成本核算的一致性。成本核算与会计核算的目的是为了消除阻碍医院良性发展的因素，减轻传统的成本会计核算对医院发展带来的负面影响，促进全国医院成本会计核算管理的总体水平，让整个医疗行业获得飞跃性发展。
二、促进医院成本核算与会计核算一体化发展的几点思考
（一）完善成本会计管理体系
为了促进医院成本核算与会计核算一体化发展，医院应当根据实际情况，针对医院成本会计管理上的薄弱环节，制定符合自身发展的计划，完善成本会计管理体系，将成本核算与会计核算犹记结合起来，保证信息输送渠道的畅通，让财务信息及时准确地传送到相关部门，为管理者决策提供可靠真实的依据，促进决策科学化。应用现代科学技术建立成本会计核算的网络平台，充分利用网络优势保证信息输送的及时性、准确性，减轻成本会计核算人员的工作负担，提高成本会计核算的工作效率。
（二）制定明确的规章制度
医院应当制定科学合理的规章制度保证成本核算与会计核算工作的顺利进行，首先就是要规范核算人员和管理人员的行为，促使财务人员认真工作，只有从思想上让财务人员充分认识到财务工作的重要性，才能指导财务人员的实际工作。医院可以实行奖惩制度，鼓励大家举报没有按照医院规定办事的财务人员，对举报人员给予奖励。医院要尽量招收高素质的会计从业人员，在有条件的时候，医院可以定期对会计员工进行职业技能培训，会计人员要积极参加医院举行的财务人员培训活动，不断提高自身的专业素质，做好成本会计核算工作。
（三）建立健全财务监督体系
纵观大多数医院的财务监督情况发现，很多医院都没有财务监督这个工作内容，即使在一些闻名全国的医院也没有专门的人员来实施这项工作，因此，医院要建立健全财务监督体系，可以设置专门的财务监督岗位规范财务人员的行为，从而提高成本会计核算质量，促进医院平稳快速发展。一方面，医院必须制定详细的财务监督内容，明确监督人员的职权范围，避免出现越权的现象，为了防止财务人员受贿、被打击报复，医院采取安全防范措施，要让财务监督人员敢于讲出事实。另一方面，医院可以在财务部门内部评选先进个人，对工作表现特别突出的员工进行表彰，增强财务工作人员的竞争意识，在财务人员之间形成一种竞争机制，从而有效提高财务管理水平，预防违法违纪行为的发生。
三、结束语
随着医疗体制改革的深入，我国医疗卫生事业取得初步成效，表现在医院改变了传统的经营理念，更加重视患者的健康，注重为广大人民服务，目的从以前的获得利润到现在的公共服务的转变，人们可以看到，医院的变化是可喜的。如何获得进一步发展是当下各个医院正面对的问题，医疗水平的发展又对一部分规模中等的医院提出了新的挑战，想要在竞争激烈的市场环境下立足，医院就要控制成本，促进成本核算与会计核算一体化发展，使医院有更多的资金用于提高医疗水平和扩大医院规模，带动我国总体医疗水平的提升。
参考文献：
[1]柴晓燕.医院会计核算与成本核算一体化发展改革[J].东方企业文化，2013，06：198-199.
[2]李贞.医院财务管理中成本核算与会计核算的一体化发展[J].中国卫生产业，2012，10：184.
[3]张婷.关于医院成本核算和成本控制的几点思考[J].中国乡镇企业会计，2010，05：111-112.
[4]孙海龙.医院会计核算与成本核算一体化的发展思路[J].财经界（学术版），2014，21：169.
关键词：成本核算；会计核算；一体化发展
中图分类号：R197.322 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2015）008-000-01
前言
我国很多医院的发展非常缓慢，导致我国医疗卫生事业的总体水平比较低，这与医院的成本核算与会计核算管理不当是分不开关系的。针对我国医院目前成本核算与会计核算的现状可以看出，实现医院成本核算和会计核算一体化发展既是医疗卫生体制改革不断深入的要求，也是医院自身寻求健康、稳定、快速发展的需要。因此，医院必须要做好财务管理工作，规范财务管理行为，形成一套比较系统、规范、完备的会计核算体系，将成本核算與会计核算有效结合起来，为医院管理者的正确决策提供科学的依据。
一、竞争日趋激烈的医疗市场环境下的会计核算
当前，医疗市场竞争日趋激烈，在这种环境下，各个医院纷纷采取措施来提升自己的竞争能力，成本会计核算管理便是其中的一个方面。综合全国的医院成本会计管理改革成效来看，成本会计改革在一定程度上促进了医院的发展，提高了医院的市场竞争力。但是许多医院的成本会计核算还停留在传统的管理模式阶段，我国医院的成本会计管理水平参差不齐，还存在许多问题，主要有以下几个方面。
成本核算模式单一，按照管理要求划分为院级、科级、单病种以及单项成本等成本核算模式依然是当前医院进行成本核算的主要形式，这是因为医院的管理模式采取的是企业化管理，在这种管理方式下，医院自负盈亏，可以实现独立的成本会计核算，医院既要满足患者的需求，使用对患者比较好的药物，又要确保自己能够获得最大效益；许多医院的成本会计核算工作还不成熟，在进行成本会计核算时，参照项目不够完整，仅仅择取一些比较重要的项目进行核算，造成核算结果失实，无法为管理者的对形势的准确判断与决策提供正确的参考依据；成本会计核算人员业务素质普遍比较低下，对自身工作的重要性认识不足，在工作时容易出现不认真、不负责的现象；由于管理缺乏一定的管理条例，使成本会计核算管理人员管理意识薄弱，随意指定费用归属对象，从而造成成本核算不实、不准，为医院带来财务危机等等。
成本核算与会计核算一体化就是在医疗行业竞争愈加激烈这样的一个背景下提出的，成本核算与会计核算一体化指的是通过计算机网络技术采集数据并生成与业务相关的会计凭证，系统可以自动将成本转换成成本数据，实现会计核算与成本核算的一致性。成本核算与会计核算的目的是为了消除阻碍医院良性发展的因素，减轻传统的成本会计核算对医院发展带来的负面影响，促进全国医院成本会计核算管理的总体水平，让整个医疗行业获得飞跃性发展。
二、促进医院成本核算与会计核算一体化发展的几点思考
（一）完善成本会计管理体系
为了促进医院成本核算与会计核算一体化发展，医院应当根据实际情况，针对医院成本会计管理上的薄弱环节，制定符合自身发展的计划，完善成本会计管理体系，将成本核算与会计核算犹记结合起来，保证信息输送渠道的畅通，让财务信息及时准确地传送到相关部门，为管理者决策提供可靠真实的依据，促进决策科学化。应用现代科学技术建立成本会计核算的网络平台，充分利用网络优势保证信息输送的及时性、准确性，减轻成本会计核算人员的工作负担，提高成本会计核算的工作效率。
（二）制定明确的规章制度
医院应当制定科学合理的规章制度保证成本核算与会计核算工作的顺利进行，首先就是要规范核算人员和管理人员的行为，促使财务人员认真工作，只有从思想上让财务人员充分认识到财务工作的重要性，才能指导财务人员的实际工作。医院可以实行奖惩制度，鼓励大家举报没有按照医院规定办事的财务人员，对举报人员给予奖励。医院要尽量招收高素质的会计从业人员，在有条件的时候，医院可以定期对会计员工进行职业技能培训，会计人员要积极参加医院举行的财务人员培训活动，不断提高自身的专业素质，做好成本会计核算工作。
（三）建立健全财务监督体系
纵观大多数医院的财务监督情况发现，很多医院都没有财务监督这个工作内容，即使在一些闻名全国的医院也没有专门的人员来实施这项工作，因此，医院要建立健全财务监督体系，可以设置专门的财务监督岗位规范财务人员的行为，从而提高成本会计核算质量，促进医院平稳快速发展。一方面，医院必须制定详细的财务监督内容，明确监督人员的职权范围，避免出现越权的现象，为了防止财务人员受贿、被打击报复，医院采取安全防范措施，要让财务监督人员敢于讲出事实。另一方面，医院可以在财务部门内部评选先进个人，对工作表现特别突出的员工进行表彰，增强财务工作人员的竞争意识，在财务人员之间形成一种竞争机制，从而有效提高财务管理水平，预防违法违纪行为的发生。
三、结束语
随着医疗体制改革的深入，我国医疗卫生事业取得初步成效，表现在医院改变了传统的经营理念，更加重视患者的健康，注重为广大人民服务，目的从以前的获得利润到现在的公共服务的转变，人们可以看到，医院的变化是可喜的。如何获得进一步发展是当下各个医院正面对的问题，医疗水平的发展又对一部分规模中等的医院提出了新的挑战，想要在竞争激烈的市场环境下立足，医院就要控制成本，促进成本核算与会计核算一体化发展，使医院有更多的资金用于提高医疗水平和扩大医院规模，带动我国总体医疗水平的提升。
参考文献：
[1]柴晓燕.医院会计核算与成本核算一体化发展改革[J].东方企业文化，2013，06：198-199.
[2]李贞.医院财务管理中成本核算与会计核算的一体化发展[J].中国卫生产业，2012，10：184.
[3]张婷.关于医院成本核算和成本控制的几点思考[J].中国乡镇企业会计，2010，05：111-112.
[4]孙海龙.医院会计核算与成本核算一体化的发展思路[J].财经界（学术版），2014，21：169.