目的探讨血液透析联合血液灌流对血液透析患者皮肤瘙痒的疗效。方法将48例每周需进行3次维持性血液透析病人,随机分为观察组和对照组,每组24例,其中观察组每周进行1次血液灌流联合血液透析和2次常规血液透析治疗,对照组每周行3次常规血液透析治疗,治疗周期均为6周。对比两组患者治疗后皮肤瘙痒程度的变化及治疗前后静脉血β2微球蛋白(β2-MG),甲状旁腺激素(PTH)、血磷(P3-)、血钙(Ca2+)的改变,对血P3-、β2-MG、PTH的变化分别与瘙痒程度变化进行分析。结果观察组患者,皮肤瘙痒症状改善总有效率为91.67%,对照组总有效率为4.17%。两组间差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗后的静脉血β2微球蛋白(β2-MG),甲状旁腺激素(PTH)、血磷(P3-)差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者静脉血β2-MG、PTH、P3-在治疗前后有较大改变(P<0.0)。而对照组患者治疗前后无显著的变化。结论血液透析联合血液灌流,不但可以清除PTH、β2-MG等大、中分子物质,而且能够稳定内环境,改善水、电解质及酸碱平衡,是治疗尿毒症血液透析患者皮肤瘙痒的一种有效方法。