目的探讨上鼓室内陷袋的临床特征。方法分析92例(118耳)上鼓室内陷袋患者的临床资料、临床表现(常以耳闷胀感、听力下降及耳鸣为主诉)、耳内镜检查及分级、听力学、影像学检查及并发病变。结果118耳中,TosⅠ～Ⅳ级分别为15耳(12.7%),48耳(40.7%),23耳(19.5%)及32耳(27.1%)。耳内镜下可见并发的分泌性中耳炎41耳(34.7%)、中耳膨胀不全16耳(13.6%)、粘连性中耳炎8耳(6.8%)及内陷袋胆脂瘤。纯音测听以传导性聋为主,少数还有以传导性聋为主的混合性聋。因并发中耳疾病及疾病性质的不同,而对听力的影响也不同,且差异也有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ～Ⅲ级各病变组与Ⅳ级病变对听力的影响有统计学意义(P<0.01),Ⅰ～Ⅲ级之间的听阈无统计学意义(P>0.01),声阻抗以平坦型及负压为主。其中97耳CT及X线摄片结果显示,乳突气化不良程度与对照组有差异(P<0.01)。结论上鼓室内陷袋反映中耳负压状态,其发病机制与咽鼓管功能、炎症、乳突气化程度相关;因其存在发展为内陷袋胆脂瘤的潜在危险,故临床上应加强早、中期病变的随访及干预。