血清DBIL,TBIL,DBIL/TBIL检测在药物性肝损伤诊断中的应用

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目的分析血清直接胆红素(DBIL),总胆红素(TBIL),DBIL/TBIL检测在药物性肝损伤(DILI)诊断中的作用。方法选择陕西省人民医院2014年1月~2016年12月期间住院药物性肝炎患者作为目标人群,回顾性分析临床资料及实验室结果,提取与转归有关指标进行单因素及多因素分析。结果共有162例入组该研究,中药及中成药所致比例最高,约88例(54.3%),162例中肝细胞损伤型124例(76.5%),胆汁淤积型30例(18.5%),混合型8例(4.9%)。有效共120例(74.1%),未愈共41例(25.3%),死亡1例(0.6%)。黄疸,TBIL,DBIL,DBIL/TBIL作为未愈组独立预测因素。结论DILI的最常见病因是中药,以肝细胞型最多见,患者是否进展为慢性DILI,与黄疸、TBIL,DBIL水平相关。
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