目的探讨胰十二指肠切除术(PD)术后胃排空延迟(DGE)发生的危险因素和治疗。方法回顾性分析2009年1月至2013年5月在西安交通大学第一附属医院行PD术的395例中术后发生DGE的45例患者临床资料。其中男21例,女24例;平均年龄(58±2)岁。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。所有患者术后常规监护并预防性使用抗生素24~48 h,患者夹闭胃管和通气后可进食少量流质,如无腹胀、腹痛等不适逐渐过渡至软食或正常饮食。观察患者术后并发症发生情况。PD术后DGE发生的危险因素分析采用Logistic回归分析。结果 395例接受PD术患者中,45例术后发生DGE,发生率11.4%。胆漏、胰瘘、腹腔脓肿是PD术后DGE发生的独立危险因素(OR=9.9,2.5,4.2;P<0.05)。采用促胃肠动力药(红霉素、甲氧氯普胺、多潘立酮)治疗有效率为53%(24/45)。剩余21例药物治疗无效患者中14例接受针灸治疗,治疗有效率86%(12/14)。结论胆漏、胰瘘、腹腔脓肿是PD术后DGE发生的独立危险因素。DGE是一种多病因疾病,综合应用促胃肠动力药、针灸等治疗可改善部分患者症状。