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目的 探讨巨大儿的产前预测对分娩方式和母婴预后的影响.方法分析比较巨大儿高危因素、分娩方式、引产效果和母儿并发症.结果总剖宫产率和选择性剖宫产率预测组均显著高于未预测组(P＜0.05);预测组引产率低于未预测组(P＜0.05).312例阴道试产病例中,预测组与未预测组相比,胎儿宫内窘迫率、新生儿窒息率、宫缩乏力性产后出血发生率较低(P＜0.05).结论重视产前胎儿体重预测,对有巨大儿倾向的孕妇遵循个体化原则决定分娩方式,通过加强监护,可有效减少母儿某些并发症。