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摘要：妇科慢性盆腔疼痛是一种常见的妇科疑难杂病症状，它是由盆腔脏器功能性或者器质性等因素所导致的以非月经并且持续6 个月以上的盆腔疼痛为主的症候群。一般该病症发作时，患者会伴有腰痛、性交痛、排便疼痛以及痛经等症状，并且该病症在发作时往往会伴随着内脏痛和躯体痛，往往症状反复发作，严重影响患者的生活质量。常规的治疗方法是通过西医服药治疗，但是这种治疗效果比较缓慢而且易出现不良反应。
关键詞：中医治疗;妇科慢性盆腔疼痛;临床效果;
慢性盆腔疼痛是妇科中比较常见、多发的一种症状，其病理主要是因为组织受到破坏或出现水肿，有广泛的粘连和瘢痕形成，患者常伴有痛经、腰痛、排便疼痛等症状[1-4]。在临床的治疗中，采取有效的治疗措施能够及时缓解症状，减轻患者疼痛。
一、资料与方法
1.一般资料。在我院随机选取妇科慢性盆腔疼痛症患者90例，然后将其进行平均分组，主要分为了2个组，即观察组和对照组。观察组的45例妇科慢性盆腔疼痛症患者年龄的范围是控制在20～56岁，平局的年龄在（41.26±6.45）岁;病程的时间也是范围很大，在五个月至十二年之间，平均病程为（5.62±3.49）年。对于这些患者的体温是控制的范围在36.2℃～37.4℃，平均体温是在（36.68±0.38）℃;呼吸频率大概20～24次/min，平均的呼吸频率是在（20.89±1.22）次/min。对于这些患者已婚和未婚的人数为23例和22例。对照组的45例中年龄主要的范围是在22岁～54岁，平均年龄为（42.06±6.15）岁;病程的时间也是范围很大，在6个月～14年之间，平均病程为（5.22±3.39）年;对于这些患者的体温是控制的范围在36.4℃～37.2℃，平均体温为（36.58±0.42）℃;呼吸频率大概是20～24次/min;平均的呼吸频率是在每分钟（21.01±1.18）此;已婚和未婚的人数为27和18。从上面的描述可以知道这些患者从年龄、病程、体温、呼吸频率、婚姻情况等信息方面没有很大的差异，（P>0.05），不具备统计学意义，具有可比性。
2.方法。对照组主要是要西医的方法进行治疗，其主要使用的药物时抑郁药阿米替林，一般是用口服的方法，50～75 mg/d;使用麻醉剂结合止痛药和非蜜体抗炎药进行使用，同时也要使用其他药物，例如安宫黄体酮等进行治疗[5-8]。另外也会使用手术治疗，最主要的作用是切除病灶、切除盆腔脏器等。观察组45例患者主要是使用中医进行质量，主要的方法是：在对照组的治疗方法上加上中医进行治疗，其使用的药方是枳壳10 g、红花 8g、香附12 g、甘草20 g、延胡索10 g、乌药10 g、丹皮10 g、桃仁12 g、五灵脂15 g、泽泻12 g、茯苓15 g、白术10 g、赤芍10 g、川穹12 g、当归10 g;如果患者月经量比较多，在这个药方中不需要红花和桃仁;如果是化热患者，其需要在这个药方中添加一些毛冬青10 g、红藤10 g;如果是气郁过甚主要在药方中添加的药物是郁金10 g、柴胡10 g;气虚患者所需要在药方中添加大枣10 g、黄芪10 g。把这些材料进行混合并清洗，添加水800 mL水煎至400 mL，并按时进行药物进食，即每天早晚各1次，1天1剂，每个疗程的时间为2周。
3.观察指标。对于这次的治疗标准主要是：如果患者没有了无慢性盆腔疼痛的情况，并且进行B超检查的时候有也没有出现盆腔包块及积液时，就代表已经痊愈。如果患者的慢性盆腔疼痛情况有一些好转，同时进行B超检查的时候盆腔包块及积液也发生了好转，就代表这个治疗方法是有效果的[9-11]。但是如果患者慢性盆腔疼痛情况没有发生变化，甚至还有加重的情况，进行B超检查的时候盆腔包块及积液并没有变化，就代表这个方法治疗没有效果。
4.统计学方法。本研究主要使用的软件统计和处理。采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用x2来检验，采取Q检验方法进行2组的比较分析和分析，以P<0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。
二、结果
对于2组患者的治疗效果比较，观察组和对照组治疗后的总有效率分别为95.6%和66.7%，从数据可以知道，观察组的效果要好于对照组，存在一定的差异系，P<0.05，存在统计学意义。
三、讨论
如今在临床中比较常见慢性妇科炎症，其发病例也是非常高，如果患者不能及时的进行治疗，会进一步增加病情。就目前的情况来看，发生该病况的原因主要有以下几个方面，即产后感染、经期感染、流产感染、临近器官感染蔓延、手术感染等，产妇生产后对于伤口没有完全的愈合，同时因为其生产能力的原因，从而使得阴道原有细菌较易很容易就发生位移情况，使得该部位被感染。患者在月经期间子宫内膜很容易发生脱落现象，血管又发生破裂情况，如果这个时候没有高度重视卫生情况，就会引起感染。在流产和，女性的胎膜或者胎盘都会有一些残留物质，从而也很容易引发感染。另外输卵管造影、人工流产、放置节育环等手术之后，如果没有注意卫生，都会直接引发感染，造成妇科炎症情况。从很多的研究中可以知道，慢性妇科炎症很容易引发患者不育[12]。其主要是因为细菌被感染后会朝着输卵管逆行，使得卵巢发生感染，这样就会直接影响到排卵功能，患者的受精卵不能达到子宫，严重的时候还会发生异位妊娠。如果只是使用西药的方法是不行的，其优很大的副作用，同时也会造成一定的感染，因此研究一种副作用且具有很好的治疗方法非常重要。如今，在西药治疗中还没有非常好的方法进行慢性盆腔疼痛症的治疗，基本上治疗方法都是结婚患者的具体情况使用相应的药物进行处理，但是其治疗效果并不是太好。而使用中医的方法进行治疗是具有很好的效果的，从中医方面来看，慢性盆腔疼痛症分为2种，即气滞血瘀型和湿热邪毒型;女子对于肝方面是很重要的，对此进行治疗的时候会选择疏肝解郁、行气活血[13-15]。慢性妇科炎症是直接受到患者体质的影响，如果患者脾失健运、水液运化失司或者外感湿热等，就很容易发生这些妇科症状。因此进行该病症治疗的时候主要方法是活血化疲以及清利湿热，在进行治疗的时候需要结合患者的情况进行方法实施。使用中医结合西医治疗的方法是最好的，因为其能够起到抗菌和消炎的作用，因此进一步对其推广非常有必要。 总之，临床中慢性盆腔疼痛的引发原因是多方面的，使用中医治疗具有很好的效果，其能够有效缓解患者的临床不良症状，因此进一步加强对其的研究非常有必要。
参考文献：
[1]孔改霞.慢性盆腔疼痛的病因和治疗分析[J].当代医学，201016（22）：89 ～90.
[2]崔尚云.慢性盆腔疼痛病因及发病率的分析[J].中国妇幼保健，2016，25（4）：463 ～464.
[3]孔改霞. 慢性盆腔疼痛的病冈和治疗分析[J] 当代医学，2016，2（3）：98—100.
[4]张敏，曹保利. 慢性盆腔疼痛的中西医结合研究概况[J] 承德医学院学报，2016，2（3）：98—100.
[5]陈百成. 慢性盆腔疼痛[J]. 北京： 人民卫生学报，2016，17（3）：89—90.
[6]储继军，胡小荣，陈红霞. 育阴解郁法治疗女性心源性慢性盆腔疼痛18 例[J]. 河南中医，2017，27（9）：37— 39
[7]张远梅.中医治疗妇科慢性盆腔疼痛临床分析[J].当代医学，2016，17（31）：146-147.
[8]王艳云.中医治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床效果分析[J].中医临床研究，2016，04（4）：91.
[9]郭桂华.慢性盆腔炎疼痛治疗新思路[J].光明中医，2015，30（7）：1424-1425.
[10]叢慧芳，王青，赵锐，等.中医综合疗法治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛35例[J].医学信息（中旬刊），2017，24（2）：755-756.
[11]宾力，林忠，杨玲玲，等.中西医治疗慢性盆腔疼痛概述[J].实用中医药杂志，2013，29（7）：610-611
[12]Du Xinping.Clinical Observation of 44 Cases of Chronic Pelvic InflammationTreatedwithAntibioticsand Physical Therapy[J].Contemporary Medicine， 2017，17（3）： 147.
[13]Wang Yanyun.Clinical effect analysis of traditional Chinese medicine on gynecological chronic pelvic pain[J].Clinical study of traditional Chinese medicine， 2016，4（4）： 91.
[14]Chen Hongxia， Hu Xiaorong， Chu Ji Jun， et al. Treating chronic pelvic pain in women by Nourishing Yin and relieving depressionClinical effect study [J]. Henan Chinese medicine， 2016，25 （2）： 151-152.
[15]曹保利，张敏，等.慢性盆腔疼痛的中西医结合研究概况分析[J].承德医学院学报，2013，25（4）：422-424.
关键詞：中医治疗;妇科慢性盆腔疼痛;临床效果;
慢性盆腔疼痛是妇科中比较常见、多发的一种症状，其病理主要是因为组织受到破坏或出现水肿，有广泛的粘连和瘢痕形成，患者常伴有痛经、腰痛、排便疼痛等症状[1-4]。在临床的治疗中，采取有效的治疗措施能够及时缓解症状，减轻患者疼痛。
一、资料与方法
1.一般资料。在我院随机选取妇科慢性盆腔疼痛症患者90例，然后将其进行平均分组，主要分为了2个组，即观察组和对照组。观察组的45例妇科慢性盆腔疼痛症患者年龄的范围是控制在20～56岁，平局的年龄在（41.26±6.45）岁;病程的时间也是范围很大，在五个月至十二年之间，平均病程为（5.62±3.49）年。对于这些患者的体温是控制的范围在36.2℃～37.4℃，平均体温是在（36.68±0.38）℃;呼吸频率大概20～24次/min，平均的呼吸频率是在（20.89±1.22）次/min。对于这些患者已婚和未婚的人数为23例和22例。对照组的45例中年龄主要的范围是在22岁～54岁，平均年龄为（42.06±6.15）岁;病程的时间也是范围很大，在6个月～14年之间，平均病程为（5.22±3.39）年;对于这些患者的体温是控制的范围在36.4℃～37.2℃，平均体温为（36.58±0.42）℃;呼吸频率大概是20～24次/min;平均的呼吸频率是在每分钟（21.01±1.18）此;已婚和未婚的人数为27和18。从上面的描述可以知道这些患者从年龄、病程、体温、呼吸频率、婚姻情况等信息方面没有很大的差异，（P>0.05），不具备统计学意义，具有可比性。
2.方法。对照组主要是要西医的方法进行治疗，其主要使用的药物时抑郁药阿米替林，一般是用口服的方法，50～75 mg/d;使用麻醉剂结合止痛药和非蜜体抗炎药进行使用，同时也要使用其他药物，例如安宫黄体酮等进行治疗[5-8]。另外也会使用手术治疗，最主要的作用是切除病灶、切除盆腔脏器等。观察组45例患者主要是使用中医进行质量，主要的方法是：在对照组的治疗方法上加上中医进行治疗，其使用的药方是枳壳10 g、红花 8g、香附12 g、甘草20 g、延胡索10 g、乌药10 g、丹皮10 g、桃仁12 g、五灵脂15 g、泽泻12 g、茯苓15 g、白术10 g、赤芍10 g、川穹12 g、当归10 g;如果患者月经量比较多，在这个药方中不需要红花和桃仁;如果是化热患者，其需要在这个药方中添加一些毛冬青10 g、红藤10 g;如果是气郁过甚主要在药方中添加的药物是郁金10 g、柴胡10 g;气虚患者所需要在药方中添加大枣10 g、黄芪10 g。把这些材料进行混合并清洗，添加水800 mL水煎至400 mL，并按时进行药物进食，即每天早晚各1次，1天1剂，每个疗程的时间为2周。
3.观察指标。对于这次的治疗标准主要是：如果患者没有了无慢性盆腔疼痛的情况，并且进行B超检查的时候有也没有出现盆腔包块及积液时，就代表已经痊愈。如果患者的慢性盆腔疼痛情况有一些好转，同时进行B超检查的时候盆腔包块及积液也发生了好转，就代表这个治疗方法是有效果的[9-11]。但是如果患者慢性盆腔疼痛情况没有发生变化，甚至还有加重的情况，进行B超检查的时候盆腔包块及积液并没有变化，就代表这个方法治疗没有效果。
4.统计学方法。本研究主要使用的软件统计和处理。采取t进行检验，计数资料以百分比形式表示，采用x2来检验，采取Q检验方法进行2组的比较分析和分析，以P<0.05表示两组之间的差异具有统计学的差别意义。
二、结果
对于2组患者的治疗效果比较，观察组和对照组治疗后的总有效率分别为95.6%和66.7%，从数据可以知道，观察组的效果要好于对照组，存在一定的差异系，P<0.05，存在统计学意义。
三、讨论
如今在临床中比较常见慢性妇科炎症，其发病例也是非常高，如果患者不能及时的进行治疗，会进一步增加病情。就目前的情况来看，发生该病况的原因主要有以下几个方面，即产后感染、经期感染、流产感染、临近器官感染蔓延、手术感染等，产妇生产后对于伤口没有完全的愈合，同时因为其生产能力的原因，从而使得阴道原有细菌较易很容易就发生位移情况，使得该部位被感染。患者在月经期间子宫内膜很容易发生脱落现象，血管又发生破裂情况，如果这个时候没有高度重视卫生情况，就会引起感染。在流产和，女性的胎膜或者胎盘都会有一些残留物质，从而也很容易引发感染。另外输卵管造影、人工流产、放置节育环等手术之后，如果没有注意卫生，都会直接引发感染，造成妇科炎症情况。从很多的研究中可以知道，慢性妇科炎症很容易引发患者不育[12]。其主要是因为细菌被感染后会朝着输卵管逆行，使得卵巢发生感染，这样就会直接影响到排卵功能，患者的受精卵不能达到子宫，严重的时候还会发生异位妊娠。如果只是使用西药的方法是不行的，其优很大的副作用，同时也会造成一定的感染，因此研究一种副作用且具有很好的治疗方法非常重要。如今，在西药治疗中还没有非常好的方法进行慢性盆腔疼痛症的治疗，基本上治疗方法都是结婚患者的具体情况使用相应的药物进行处理，但是其治疗效果并不是太好。而使用中医的方法进行治疗是具有很好的效果的，从中医方面来看，慢性盆腔疼痛症分为2种，即气滞血瘀型和湿热邪毒型;女子对于肝方面是很重要的，对此进行治疗的时候会选择疏肝解郁、行气活血[13-15]。慢性妇科炎症是直接受到患者体质的影响，如果患者脾失健运、水液运化失司或者外感湿热等，就很容易发生这些妇科症状。因此进行该病症治疗的时候主要方法是活血化疲以及清利湿热，在进行治疗的时候需要结合患者的情况进行方法实施。使用中医结合西医治疗的方法是最好的，因为其能够起到抗菌和消炎的作用，因此进一步对其推广非常有必要。 总之，临床中慢性盆腔疼痛的引发原因是多方面的，使用中医治疗具有很好的效果，其能够有效缓解患者的临床不良症状，因此进一步加强对其的研究非常有必要。
参考文献：
[1]孔改霞.慢性盆腔疼痛的病因和治疗分析[J].当代医学，201016（22）：89 ～90.
[2]崔尚云.慢性盆腔疼痛病因及发病率的分析[J].中国妇幼保健，2016，25（4）：463 ～464.
[3]孔改霞. 慢性盆腔疼痛的病冈和治疗分析[J] 当代医学，2016，2（3）：98—100.
[4]张敏，曹保利. 慢性盆腔疼痛的中西医结合研究概况[J] 承德医学院学报，2016，2（3）：98—100.
[5]陈百成. 慢性盆腔疼痛[J]. 北京： 人民卫生学报，2016，17（3）：89—90.
[6]储继军，胡小荣，陈红霞. 育阴解郁法治疗女性心源性慢性盆腔疼痛18 例[J]. 河南中医，2017，27（9）：37— 39
[7]张远梅.中医治疗妇科慢性盆腔疼痛临床分析[J].当代医学，2016，17（31）：146-147.
[8]王艳云.中医治疗妇科慢性盆腔疼痛的临床效果分析[J].中医临床研究，2016，04（4）：91.
[9]郭桂华.慢性盆腔炎疼痛治疗新思路[J].光明中医，2015，30（7）：1424-1425.
[10]叢慧芳，王青，赵锐，等.中医综合疗法治疗子宫内膜异位症盆腔疼痛35例[J].医学信息（中旬刊），2017，24（2）：755-756.
[11]宾力，林忠，杨玲玲，等.中西医治疗慢性盆腔疼痛概述[J].实用中医药杂志，2013，29（7）：610-611
[12]Du Xinping.Clinical Observation of 44 Cases of Chronic Pelvic InflammationTreatedwithAntibioticsand Physical Therapy[J].Contemporary Medicine， 2017，17（3）： 147.
[13]Wang Yanyun.Clinical effect analysis of traditional Chinese medicine on gynecological chronic pelvic pain[J].Clinical study of traditional Chinese medicine， 2016，4（4）： 91.
[14]Chen Hongxia， Hu Xiaorong， Chu Ji Jun， et al. Treating chronic pelvic pain in women by Nourishing Yin and relieving depressionClinical effect study [J]. Henan Chinese medicine， 2016，25 （2）： 151-152.
[15]曹保利，张敏，等.慢性盆腔疼痛的中西医结合研究概况分析[J].承德医学院学报，2013，25（4）：422-424.