目的 :观察可逆性大脑中动脉阻塞时神经元凋亡与坏死的形态学特点及其发生过程 ,探讨缺血性神经元损伤的病理机制。方法 :阻塞大鼠大脑中动脉 2小时 ,再灌流 0 .5～ 48小时制成局灶性脑缺血模型 ,HE和TUNEL染色观察凋亡细胞和坏死细胞形态、图象分析并计数。结果 :HE染色可见凋亡细胞有四种形态 :核固缩深染细胞大而肿胀或胞质无明显异常的凋亡细胞、细胞核裂解但胞膜完整的凋亡细胞、凋亡小体 ,出现于再灌流 3小时 ;再灌流 6小时可见坏死细胞。TUNEL染色凋亡细胞着色深呈圆形、新月形和凋亡小体 ,0 .5小时出现 ,1 2小时达高峰 ;坏死细胞着色浅体积较大。 1 2小时纹状体凋亡细胞率 81 .5 6± 6 .2 4%。结论 :本研究结果表明TUNEL染色是辨认凋亡细胞敏感而可靠的方法 ;局灶性脑缺血时凋亡和坏死并存 ,但以细胞凋亡为主 ,因此提示对凋亡机制的干预可能为中风的治疗提供新的思路。