胃十二指肠溃疡穿孔手术方式的讨论

来源 :中国初级卫生保健 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaoyuzxcv123
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胃十二指肠溃疡是人类的常见病,其发生率约为10%,而其中约有6%~11%的十二指肠溃疡和2%~5%的胃溃疡可发生游离穿孔。溃疡穿孔是消化性溃疡常见的并发症。rn 胃十二指肠溃疡穿孔依据患者病史、症状、体征及相关诊断仪器检查,作出正确诊断并不困难。而一旦确诊需立即治疗。治疗原则分为非手术治疗和手术治疗两大类。非手术治疗仅适用于空腹穿孔,就诊时间快,症状轻,腹膜炎局限者。而多数患者需接受手术治疗。目前国内手术方式大致分为两类:一类为穿孔修补术;另一类为胃大部分切除术。胃大部分切除术适用于穿孔在12小时以内,一般情况好,腹腔内炎症不严重,胃十二指肠穿孔周壁炎症水肿较轻者。穿孔超过12小时且腹膜炎严重者则只能行穿孔修补术及腹腔引流术。同时,能适用于胃大部分切除术者亦可行穿孔修补术。
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