建筑物垮塌所致四肢开放性骨折的救治

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目的:总结建筑物垮塌所致四肢开放性骨折的救治经验,探讨救治方法.方法回顾性分析31例四肢开放性骨折的救治工作,分析伤口病原学分布及药敏试验结果,比较早期手术组与延期手术组的恢复情况,观察骨折固定及高压氧治疗的疗效.结果31例(87.1%)细菌培养阳性,革兰氏阴性菌病例占90.3%,绝大多数细菌对三代头孢及哌拉西林舒巴坦敏感.早期手术组伤口甲级愈合率明显高于延期手术组(P=0.011).外固定支架手术减少了组织损伤.2例植皮手术辅以高压氧治疗皮瓣成活良好,术区无感染.结论建筑物垮塌所致四肢开放性骨折伤情复杂严重,应积极防治疗伤口感染并据伤情分别处理,外固定支架作骨折固定及高压氧辅助治疗能促进愈合.
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