【摘 要】
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目的 探讨CD56、TPO、CK19、Galectin-3和HBME-1在甲状腺乳头样病变中的表达及诊断与鉴别诊断的意义.方法 收集166例甲状腺乳头样病变标本,包括甲状腺乳头状癌(TPC) 103例、甲状腺乳头样增生(TPH) 63例.应用免疫组织化学EnVision法检测组织中CD56、TPO、CK19、Galectin-3和HBME-1的表达.结果 CD56表达定位在细胞膜,TPO表达定位在
【机 构】
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030013太原,山西医科大学附属肿瘤医院病理科国家临床重点专科建设学科,030013太原,山西医科大学附属肿瘤医院病理科国家临床重点专科建设学科
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目的 探讨CD56、TPO、CK19、Galectin-3和HBME-1在甲状腺乳头样病变中的表达及诊断与鉴别诊断的意义.方法 收集166例甲状腺乳头样病变标本,包括甲状腺乳头状癌(TPC) 103例、甲状腺乳头样增生(TPH) 63例.应用免疫组织化学EnVision法检测组织中CD56、TPO、CK19、Galectin-3和HBME-1的表达.结果 CD56表达定位在细胞膜,TPO表达定位在细胞核,CK19、Galectin-3、HBME-1表达均定位在细胞膜、细胞质.TPH和TPC间5种标志物的阳性表达率差异均有统计学意义[CK19:14.3 %(9/63)比98.1%(101/103);Galectin-3:14.3%(12/63)比78.6%(81/103);HBME-1:14.3 %(15/63)比86.4%(89/103);CD56:84.1%(53/63)比19.4%(20/103);TPO:85.7%(54/63)比16.5%(17/103).均P< 0.001].5种标志物单独用于TPC的诊断时,CK19的灵敏度和特异度最高,分别为98.1%(101/103)、84.1%(53/63);5种标志物联合检测的灵敏度和特异度分别为56.3%(58/103)、98.4%(62/63),以CK19、HBME-1同时阳性与TPO阴性作为诊断TPC的主要依据时,特异度和灵敏度最佳,分别为96.8 %(61/63)、74.8%(77/103).结论 对于甲状腺乳头样病变的诊断与鉴别诊断形态学是重要的,但对于那些非典型性病变CD56、TPO、CK19、Galectin-3和HBME-1的联合应用将有助于TPC和TPH的诊断与鉴别诊断。
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