目的：探讨老年AECOPD患者中血管内皮生长因子(VEGF)水平的诊断价值及其与急性生理学与慢性健康状况(APACHE III)评分之间的相关性。方法收集、观察60例老年AECOPD患者,30例COPD稳定期患者,30例健康老年人；入院后24 h内行、超敏C-反应蛋白(his-CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞(WBC)、中性粒细胞百分比(N)等相关检查；并记录入院24 h内及治疗第8天APACHE III,治疗前后动态观察VEGF值及APACHE III评分变化。结果①与超敏C-反应蛋白、白细胞、降钙素原等相比, VEGF作为诊断AECOPD的单一指标是最好的。②治疗后VEGF值(109.16±50.85)、APACHE III值(26.45±3.37)明显低于治疗前(明显改善)VEGF值(213.91±72.00)、APACHE III(42.35±4.22)(P<0.05), VEGF水平与APACHE III评分明显相关。结论血清VEGF是诊断慢性阻塞性肺疾病急性加重的一个较好指标,判别效果高于PCT、His-CRP、WBC、N；VEGF值与APACHE III具有显著相关性,可作为老年AECOPD患者临床病情严重程度判断及预后的一个重要指标。