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破除以药补医、完善补偿机制、实施分级诊疗，城市公立医院改革要迈过这“三道坎”，必须首先解决好两大主体的成本核算问题。在上海市东方医院（同济大学附属东方医院，以下简称“东方医院”）院长刘中民看来，药品和医用耗材成本占去了公立医院整体运营成本的60％～70％，从流通、采购环节控制好成本，将直接引导医院运营走向良性循环。