目的:观察耐多药肺结核(MDR–TB)的CT表现及治疗效果。方法:将2015年9月至2017年3月在东莞市第六人民医院治疗的17例MDR–TB患者作为观察组,同时选取同期就诊的非耐药25例肺结核患者作为对照组。所有患者均实施CT检查并给予临床常规治疗。比较两组患者影像学表现差异及临床疗效。结果:观察组患者病灶分布<2个肺叶的比例少于对照组,观察组患者肺叶全部侵犯、肺内空洞多发、实变、条索、多发播散结节、肺毁损、支气管扩张、气胸、胸膜增厚等发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者病灶吸收明显比例低于对照组,病灶未见改变、病情恶化等发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MDR–TB的CT表现具有病灶形态多样及分布较广等特点,且并发症较多、临床疗效不佳,若当患者CT出现多发空洞、肺实质损害等影像学表现时,则应高度怀疑其为MDR–TB。