瘢痕子宫再次妊娠阴道试产结局分析

来源 :现代妇产科进展 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dayoudian
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目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道试产结局,分析影响阴道试产成功的因素.方法:选取2015年5月至2020年5月在北京积水潭医院建档并规律产检,符合瘢痕子宫再次妊娠阴道试产适应证且有阴道试产愿望患者148例,按试产结果分为经阴道分娩组(VBAC)103例和剖宫产组(CS)45例,比较两组的基本资料及分娩结局.结果:两组的年龄、孕次、分娩孕周、体质量指数,孕期体重增加、距上次剖宫产手术时间、既往阴道分娩史、既往剖宫产是否进入产程比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组的产次、Bishop评分、胎儿双顶径、是否自然临产比较,差异有统计学意义(P0.05),产后尿潴留差异有统计学意义(P<0.05).多因素logistics分析结果显示,Bishop评分、胎儿双顶径与阴道试产成功有关.结论:阴道试产是相对安全的分娩方式,母儿结局良好,试产失败者及时中转剖宫产亦无不良结局发生,自然临产者、宫颈Bishop评分较高者试产成功率高.
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目的:探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)扳机、人绒毛膜促性腺激素(HCG)以及两者联合双扳机方案对卵巢储备功能减退(DOR)患者的胚胎质量的影响.方法:回顾分析山东大学齐鲁医院生殖医学中心2014年1月至2020年12月应用氯米芬方案进行控制性促排卵(COH)的2399例DOR患者的临床资料,比较使用不同扳机方案(HCG、GnRH-a、GnRH-a+HCG)的胚胎实验室结局,并且根据扳机日不同优势卵泡数,比较扳机方式对胚胎实验室指标的影响.结果:双扳机组的优质胚胎率、囊胚形成率高于HCG和GnR