目的观察左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解子宫内膜异位症术后患者相关疼痛的疗效。方法一项随机，开放性研究，纳入48例子宫内膜异位症患者，腹腔镜保守手术治疗后中度至重度疼痛（视觉模拟评分>50mm）。术后患者随机接受左炔诺孕酮宫内缓释系统(n=25)或期待疗法(n=23)。观察6个月。主要终点是疼痛视觉模拟评分量表。次要终点包括盆腔疼痛，生活质量评价量表SF-36以及不良反应。结果两组基线特征包括年龄，身体指数，基础疼痛评分具有可比性。6个月后，左炔诺孕酮宫内缓释系统组痛经和盆腔疼痛显著低于对照组。左炔诺孕酮宫内缓释系统组和对照组痛经的视觉模拟评分分别为-80.0 vs-50.5mm，=0.007；盆腔疼痛视觉模拟评分分别为-47.5 vs-21.0mm，=0.039。生活质量评价量表SF-36两组无显著差异。两组在研究期间无严重不良反应发生。结论左炔诺孕酮宫内缓释系统用于缓解子宫内膜异位症术后患者盆腔疼痛和痛经有效且安全，值得临床推广。