拔管后严重支气管痉挛1例报告

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患者女,60岁,因“左上睑下垂4个月”于2018年3月22日以“鞍区占位”收入院,拟在全麻下行鼻内镜下鞍区肿物切除术.既往有糖尿病病史6年,规律口服二甲双胍,血糖控制可.无哮喘病史,近期无上呼吸道感染病史,青霉素过敏.入院查体:双肺呼吸音清,未及明显干湿哕音.辅助检查:胸片、ECG及实验室检查均正常.患者入室后开放上肢外周静脉,建立桡动脉置管,连接Detex-Ohemda S5多功能麻醉监护仪监测ECG、HR、SpO2,有创血压(arterial blood pressure,ABP)、BIS.监测显示:ABP 130/80 mmHg,HR 65次/min,SpO2100%,BIS 95.准备完毕后给予面罩吸氧5 min(氧流量6L/min),并进行快速顺序诱导麻醉插管,依次静脉注射咪达唑仑1 mg,舒芬太尼15 μg,依托咪酯10 mg,罗库溴铵40 mg.
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