【摘 要】
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目的 比较ProSeal喉罩和气管导管在全身麻醉(全麻)苏醒期对老年乳腺癌根治术患者的影响.方法 美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级、择期在全麻下行乳腺癌根治术的老年女性患者
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目的 比较ProSeal喉罩和气管导管在全身麻醉(全麻)苏醒期对老年乳腺癌根治术患者的影响.方法 美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ-Ⅱ级、择期在全麻下行乳腺癌根治术的老年女性患者30例,随机分为2组,ProSeal喉罩组(喉罩组,15例)与气管导管组(导管组,15例).全麻后喉罩组放置ProSeal喉罩,导管组为气管插管.记录两组患者入室后5min(T0)、手术结束(T1)、呼唤睁眼(T2)、拔除导管或喉罩后即刻(T3)、拔除导管或喉罩后3min(T4)时的心率、收缩压、舒张压;记录全麻苏醒期使用降压药的例数,呛咳、烦躁及拔除导管或喉罩后咽痛、恶心、呕吐发生率.结果 喉罩组在T2点血压、心率[(140.2±8.7)mm Hg、(77.1±7.4)次/min]仅轻度增高,与T0[(134.8±12.6)mm Hg、(71.5±8.8)次/min]比较差异无统计学意义(P＞0.05);但在T3点血压、心率[(143.3±8.5)mm Hg、(81.7±6.8)次/min]升高与T0比较差异有统计学意义(P＜0.05).导管组在T2和T3时点,血压、心率[(146.5±13.5)mm Hg、(85.7±6.6)次/min和(151.4±11.7)mm Hg、(95.3±6.8)次/min]较T0[(132.1±12.1)mm Hg、(70.3±8.0)次/min]均明显增加(P＜0.05),在T3点达最高峰.在T2、T3时点,喉罩组的血压、心率增加程度明显小于导管组(P＜0.05).喉罩组患者苏醒时使用降压药、呛咳、咽痛的例数明显少于导管组(P＜0.05);而拔管后烦躁、恶心、呕吐等并发症发生率,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 老年乳腺癌根治术患者使用ProSeal喉罩,明显减少麻醉苏醒期并发症的发生,有利于老年患者的麻醉安全.
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