血液透析对终末期糖尿病肾病患者心血管系统的影响

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目的 探讨血液透析对终末期糖尿病肾病(ESDN)患者心血管系统的影响及防治对策.方法比较血液透析对56例ESDN与同期60例相同年龄段的非糖尿病终末期肾病(NOR-ESDN)患者心血管系统的影响.结果 ESDN组发生透析低血压(32%)、心肌损害(37.5%)、心包积液(16.1%)、心律失常(42.8%)、心绞痛(21.4%)、心力衰竭(42%)等心血管并发症明显高于NOR-ESDN组(P<0.05或P<0.01).ESDN组1年、3年存活率分别为73%和43%,两组比较差异有显著意义(P<0.01);心血管并发症是ESDN血液透析患者的主要死因,占75%.ESDN组动静脉内瘘重做机率较高,使用寿命较短,与NOR-ESDN组相比,差异有显著意义.结论 ESDN患者心血管并发症发生率及病死率均比NOR-ESDN患者高.尽早建立血管通路,早期充分透析,有效降低心血管并发症是提高ESDN患者存活率的关键。

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