气腹压力对肝细胞癌患者腹腔镜手术后感染的影响

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目的 探讨气腹压力对肝细胞癌患者腹腔镜手术后感染的影响.方法 选取2015年6月至2018年9月间定兴县医院收治的接受腹腔镜肝脏切除术治疗的128例肝细胞癌患者,根据术中气腹压不同进行分组,术中气腹压设置为15mmHg的64例患者纳入A组,术中气腹压设置为12mmHg的64例患者纳入B组.观察并比较两组患者的术后状况、炎症因子水平以及感染发生情况.结果 两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间以及心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).B组气栓持续时间低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术前白细胞介素6、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素10水平比较,差异无统计学意义(JP>0.05).B组术后24h的白细胞介素6、白细胞介素10和肿瘤坏死因子-α水平均低于A组,差异均有统计学意义(均P <0.05).B组患者的腹腔感染、胸腔感染及伤口感染率均低于A组患者,B组总感染率低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 腹腔镜下肝脏切除术中实施较高的气腹压力,可增加患者形成气栓的可能性,且使得气栓持续时间上升,促进患者术后分泌炎症因子,增加术后并发症感染率.
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