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目的总结微造瘘经皮肾镜取石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy，mPCNL）处理上尿路结石并肾周积液的经验。方法上尿路结石合并肾周积液9例，均采用mPCNL，尽量吸尽积液，取净结石后输尿管常规置入双J管及肾造瘘管引流。结果8例取净结石，仅1例残留肾小盏结石，肾周积液均消失。一月后B超或CT复查，肾积水较术前减少。结论上尿路结石合并急性梗阻引起尿外渗肾周积液，采用mPCNL一期穿刺取石及抽液，置双J管及肾造瘘引流，疗效确切，可缩短住院时间。