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目的
探讨空肠造瘘行肠内营养在经右胸、腹部两切口食管癌根治术中的临床应用效果。
方法回顾性分析90例经右胸、腹部两切口食管癌根治术患者的治疗情况,其中50例采用空肠造瘘行肠内营养(空肠造瘘组),40例采用鼻肠管行肠内营养(鼻肠管组),比较两组手术时间、术后住院时间、导管保留时间、相关并发症及术后营养状况等。
结果两组手术时间、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均可耐受营养液输注,空肠造瘘组导管保留时间长于鼻肠管组[(18.08±9.28)d比(14.85±4.59)d],差异有统计学意义(P<0.05)。两组肠内营养前白蛋白比较差异无统计学意义(P>0.05);空肠造瘘组肠内营养1周白蛋白明显高于鼻肠管组[(30.99±2.79)g/L比(29.72±3.16)g/L],差异有统计学意义(P <0.05)。在观察期间,鼻肠管组均有不同程度的鼻咽部不适症状,空肠造瘘组堵管和脱管发生率、并发症发生率明显低于鼻肠管组[0比10%(4/40)、18%(9/50)比50%(20/40)],差异有统计学意义(P<0.05)。
结论行经右胸、腹部两切口食管癌根治术患者采用空肠造瘘行肠内营养是一种更安全有效的肠内营养途径。