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慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure, ACLF)是一组由慢性肝病为基础、急性肝内外损伤为诱因、伴有多器官功能衰竭和早期高病死率为特点的临床综合征。由于免疫功能紊乱(过度的免疫炎症反应重叠免疫功能障碍),肠道细菌过度生长/菌群紊乱,肠内菌群/相关细菌产物的易位等病理生理学特点,ACLF易发生感染。感染是诱发ACLF以及死亡的主要原因之一。合理的经验性抗菌素治疗在感染相关ACLF管理中起着至关重要的作用。