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目的 探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌分布和细菌耐药性.方法 对34例VAP病例病原菌进行细菌培养和耐药性试验.结果 发生呼吸机相关性肺炎34例患者,共分离出的42株病原体,其中革兰阴性杆菌28株,革兰阳性球菌10株,真菌4株.病原菌对一代和二代头孢类抗生素和喹诺酮类抗生素耐药率较高,β-内酰胺类抗生素对VAP病原菌有较好作用.结论 经口气管插管和气管切开、机械通气时发生的VAP,其病原菌构成以革兰氏阴性杆菌为主且呈现明显耐药现象,尽量缩短机械通气时间、使用无创机械通气及严格遵守无菌技术操作和消毒隔离制度,预防交叉感染,是预防VAP的主要措施。