目的:对近十年正畸患者的病史进行流行病学调查,探讨诊断因素对拔牙方案选择的影响。方法:调查2006～2016年间曾在延安大学附属医院治疗的728位正畸患者的病史。多变量分析比较2006年、2011年、2016年3个时间点研究对象的诊断因素,探讨影响正畸拔牙的诊断因素随时间推移是否存在改变;逻辑回归校准所有影响拔牙可能性的诊断因素,探讨患者单个诊断因素对拔牙可能性的影响。结果:影响拔牙可能性的诊断因素随着时间的推移发生微小改变。校正所有影响拔牙可能性的诊断因素后,当其它诊断因素可控时,开始矫治年龄、覆盖、上下颌拥挤度、伴有骨性Ⅱ类和骨性Ⅲ类关系患者的诊断因素增加拔牙的可能性。结论:与单纯牙列拥挤相比,拔牙可能性与覆盖、上下颌拥挤度、骨性Ⅱ类和骨性Ⅲ类等诊断因素有相关性。