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目的：探索重复经颅磁刺激（rTMS）联合西酞普兰治疗抑郁症的疗效和安全性。方法：将符合 CCMD-3诊断标准的60例抑郁症患者随机分为联用组30例和对照组30例。两组均给予西酞普兰40mg/d（最高剂量），疗程4周。联用组在服药基础上联合重复经颅磁刺激治疗，以30％强度刺激患者颅脑左额叶背外侧，频率为10Hz，共治疗4个疗程。治疗前和治疗后第1、2、4周末采用HAMD-17量表评定抑郁症状，采用 TESS量表评定不良反应。结果：两组HAMD-17评分在治疗2周末与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01），联用组在治疗第1周末即具有明显疗效（P＜0．01）。联用组有效率高于对照组（P＜0．05）。两组均未观察到明显的不良反应。结论：重复经颅磁刺激联合西酞普兰治疗抑郁症疗效显著，具有良好的安全性。