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目的总结外伤性脾破裂的治疗经验，探讨不同情况下脾破裂的最佳治疗方案。方法回顾性分析近15年来收治的176例外伤性脾破裂的治疗。结果非手术治疗36例（20．5％），均治愈；手术治疗140例（79．5％），除1例术后2h死亡外，其余均一期手术成功，治愈出院。结论外伤性脾破裂在确保伤者生命安全的前提下，应尽可能保留脾脏形态及功能，严格掌握非手术治疗指征，不轻易切脾，也不能盲目保脾，应以患者的实际情况选择最佳治疗方法。