【摘 要】
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目的 对腹膜透析患者的矿物质骨代谢紊乱现状进行单中心横断面调查,分析影响其发生发展的相关因素.方法 以2017年12月行持续不卧床腹膜透析的132例患者为对象,收集其一般资料
【机 构】
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河南科技大学第一附属医院肾内科,洛阳 471003
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目的 对腹膜透析患者的矿物质骨代谢紊乱现状进行单中心横断面调查,分析影响其发生发展的相关因素.方法 以2017年12月行持续不卧床腹膜透析的132例患者为对象,收集其一般资料,统计慢性肾脏病-矿物质骨代谢紊乱患病率及各指标的达标率,分析影响甲状旁腺激素(iPTH)水平的相关因素.结果 132例患者中,钙、磷和iPTH均达标者15例(11.36％),其余患者均存在不同程度的矿物质骨代谢紊乱.高iPTH者95例(71.97％),低钙血症者69例(52.27％).Pearson相关分析结果显示,血iPTH水平与血磷、透析龄、血清碱性磷酸酶呈正相关(r=0.280、0.270、0.518,P<0.05),血iPTH水平与年龄、残余肾功能呈负相关(r=-0.204、-0.221,P<0.05).长透析龄组iPTH水平高于短透析龄组(P<0.05),糖尿病组iPTH低于非糖尿病组(P<0.05),规律用药组iPTH水平低于未规律用药组(P<0.01).结论 腹膜透析患者矿物质骨代谢紊乱状况普遍存在,且指标达标率低.高磷血症和残余肾功能下降是iPTH水平升高的危险因素.透析时间越长,患者iPTH异常越严重.规范治疗及提高患者顺应性,有利于改善腹膜透析患者的矿物质骨代谢紊乱.
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