【摘 要】
：
目的:收肌管阻滞和股神经阻滞是前交叉韧带重建术后常见的镇痛方法.文章系统评价收肌管阻滞与股神经阻滞在取自体骨-腱-骨重建前交叉韧带术后镇痛中的疗效差异.方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、Google Scholar、中国知网、万方和维普数据库建库至2020-10-31关于股神经阻滞和收肌管在交叉韧带重建后镇痛中的随机对照临床试验.用Cochrane风险偏倚表评估纳入文献的质量.用RevMan 5.3软件进行Meta分析,评价指标包括
【机 构】
：
重庆医科大学附属第二医院骨科,重庆市400010
论文部分内容阅读
目的:收肌管阻滞和股神经阻滞是前交叉韧带重建术后常见的镇痛方法.文章系统评价收肌管阻滞与股神经阻滞在取自体骨-腱-骨重建前交叉韧带术后镇痛中的疗效差异.方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science、Google Scholar、中国知网、万方和维普数据库建库至2020-10-31关于股神经阻滞和收肌管在交叉韧带重建后镇痛中的随机对照临床试验.用Cochrane风险偏倚表评估纳入文献的质量.用RevMan 5.3软件进行Meta分析,评价指标包括主要的目测类比评分、阿片类物质消耗量和并发症.结果:①纳入6篇随机对照试验文献,共506例患者,对照组251例采用股神经阻滞,干预组255例采用收肌管阻滞,文献质量较高;②Meta分析结果显示,与对照组相比,干预组仅在降低术后48 h的目测类比评分方面稍有优势(MD=0.65,95％CI:0.10-1.20,P＜0.05),但两组患者的术后0,6,12,18,24 h的目测类比评分,以及术后0,24,48 h吗啡消耗量差异均无显著性意义(P＞0.05),两组深静脉血栓、前交叉韧带再断裂、膝前区疼痛、膝关节伸直功能缺陷、股四头肌肌力下降和跌倒风险等并发症均较少,证明安全性较高.结论:①股神经阻滞和收肌管阻滞在术后镇痛效果方面基本无显著性差异,但未来还需要大样本随机对照试验结果来证实;②考虑到收肌管阻滞对股四头肌肌力抑制较小,且无明显并发症,因此作者临床中建议使用收肌管阻滞.
其他文献
背景:线粒体动力学异常己被证实与阿尔茨海默病的发生密切相关,课题组前期研究发现,法舒地尔具有神经保护作用,但其是否对线粒体动力学具有调控作用尚未明确.目的:探究ROCK抑制剂法舒地尔对阿尔茨海默病小鼠认知功能、神经元凋亡的影响以及可能的调控机制.方法:将淀粉样前体蛋白/早老素1(APP/PS1)小鼠随机分为法舒地尔组[25 mg/(kg·d)]和生理盐水组,腹腔注射治疗2个月,并以C57BL/6野生型小鼠作为正常对照.应用Morris水迷宫和Y迷宫测试评价小鼠空间认知功能,尼氏染色检测神经元数量与形态,T
背景:临床研究表明桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎效果显著,但其分子作用机制尚未明确.目的:基于网络药理学及分子对接技术探讨桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的潜在分子机制.方法:利用中药系统药理学数据库及分析平台筛选桂枝芍药知母汤的活性成分及对应靶点,整合Gene Cards,OMIM和DigSee数据库的查询结果获取痛风性关节炎相关靶点,然后利用Venny平台进行映射取交集得到桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的潜在作用靶点.利用Cytoscape软件构建桂枝芍药知母汤治疗痛风性关节炎的“单味药-活性成分-作用
背景:在牙周重建组织工程学中,包含基因众多且无法通过生物实验逐一验证.借助生物信息学手段,整合分析相关基因,构建牙周重建相关的级联调控通路,从而找到开启牙周重建的关键基因.目的:文章以分析牙周重建生物过程和调节机制为着眼点,旨在筛选出牙周重建过程中关键性的启动基因,为牙周重建治疗寻找理想的基因靶点.方法:①采用GO功能注释体系,对参与牙周重建的干细胞分化、骨组织改建以及牙周软组织形成功能的基因做整合分析,找出各功能交集基因;②集成TRANSFAC、TarBase、TransmiR、miRTarBase及m
背景:骨质疏松性骨折是与年龄有关的疾病,由于人口老龄化,其发病率和患病率不断上升.目的:鉴定miRNA与老年骨质疏松性骨折有关.方法:通过limma包分析GSE93883中骨质疏松性骨折相关的差异表达miRNA;通过RAID数据库预测差异表达miRNA的靶标基因,并通过PPI(蛋白质-蛋白质相互作用)网络识别关键miRNA及靶标基因;富集分析识别靶标基因参与的生物功能和信号通路.最后,收集5例老年骨质疏松性骨折和5例老年非骨质疏松性骨折患者的骨组织,利用qPCR和Western blot验证关键miRNA
背景:N-6甲基腺嘌呤是真核生物mRNA中最常见、含量最丰富的一种RNA修饰,其通过甲基化修饰基因片段上的碱基位点,从而影响RNA的翻译、剪切、表达与降解等生物学功能.骨髓间充质干细胞作为一种非造血干细胞,具有多向分化潜能,在各类骨相关疾病中具有良好的应用前景.目的:归纳总结各类N-6甲基腺嘌呤修饰酶在骨髓间充质干细胞成骨及成脂分化中的功能及相关作用机制,简要概括N-6甲基腺嘌呤的研究方法及研究展望,为基因靶向治疗骨代谢相关疾病提供重要参考.方法:通过检索PubMed、Web of Science、中国知
背景:近年来研究表明,Keap1/Nrf2/ARE信号通路与骨破坏相关疾病的发生发展密切相关,针对该信号通路进行靶向调节,可以为临床上骨破坏相关疾病的药物治疗提供新思路.目的:就Keap1/Nrf2/ARE信号通路在骨稳态中的研究进展做一综述.方法:检索1999年1月至2020年10月PubMed数据库及万方医学数据库,英文检索词为“Keap1/Nrf2/ARE signaling pathway,osteoclasts,osteoblasts,bone homeostasis”,中文检索词为“Keap1
背景:大麻素受体如何调节成骨细胞和破骨细胞,维持正常的骨改建过程,在骨骼正常发育、骨量维持以及骨质疏松和牙周炎的治疗等方面具有重要意义.目的:综述大麻素受体与骨改建的关系及相关影响因素,为骨质疏松、牙周炎治疗以及其在临床其他领域的应用提供思路.方法:检索PubMed、FMRS、万方数据库、CNKI中国期刊全文数据库2001年7月至2020年7月收录的相关文献.英文检索词为“endocannabinoidsystems,theendocannabinoid receptors,osteoblasts,ost
背景:南少林手法将武术精华运用于整骨理筋和按摩手法中,形成了独特的中国骨伤治疗技术,研究发现南少林理筋整脊手法治疗腰椎间盘突出症有显著疗效.目的:运用三维有限元法分析倒盖金被手法作用于腰椎间盘的生物力学效应.方法:选择一名健康青年男性志愿者,根据其CT扫描结果构建全腰椎(L1-L5)三维有限元模型.在已验证有效性的全腰椎模型上模拟加载倒盖金被手法,计算不同顶推高度下腰椎间盘的应力分布及变化情况.结果 与结论:①当L3椎体被顶推10 cm总位移后,各椎间盘平均应力最值约9.2 MPa,其中L4-5椎间盘存在
背景:2型糖尿病是因能量代谢紊乱导致的疾病.肌肉和骨骼在运动刺激条件下,通过其内分泌功能参与机体的能量代谢调控.目前,相关“肌-骨”Crosstalk介导运动调控2型糖尿病骨代谢作用机制的研究较少.目的:通过分析运动如何调控“肌-骨”Crosstalk分泌相关因子的表达水平,并作用于骨组织的病理原因,探讨基于“肌-骨”Crosstalk运动介导2型糖尿病骨代谢的作用机制.方法:检索知网(CNKI)、万方及PubMed等数据库2012年至2021年近10年的相关文献;中英文检索词为:运动,2型糖尿病,骨代谢
背景:内镜下经椎间孔腰椎椎间融合是有效治疗腰椎退变性疾病的突破性前沿技术,具有创伤小、恢复快、出血少、水介质视野清晰、直视下神经根减压、直视下处理终板提高融合率等优势,目前基于全内镜下腰椎融合的内固定方式研究较少.目的:观察单侧椎弓根螺钉、单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉、双侧椎弓根螺钉3种固定方式对内镜下腰椎椎间融合生物力学的影响,验证单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉技术的可靠性和有效性.方法:通过建立内镜下经椎间孔腰椎椎间融合后腰椎有限元模型,分析单侧椎弓根螺钉、单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节