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目的
探究原发性骨质疏松症老年患者应用双膦酸盐抗骨质疏松治疗急性期的不良反应及其影响因素。
方法选择2011年1月1日至2015年11月30日期间收治的原发性骨质疏松老年患者208例，根据病情及意愿，将患者分为唑来膦酸组134例、阿伦膦酸钠组57例与帕米膦酸二钠组17例，采用相应的双膦酸盐类药物治疗，观察各组在用药后3 d与7 d不良反应。
结果唑来膦酸组用药后3 d(59/134，44.03%)与7 d(60/134，44.78%)不良反应发生率明显高于帕米膦酸二钠(3/17，17.65%；3/17，17.65%)及阿伦膦酸钠组(1/57，1.75%；1/57，1.75%，P均<0.05)。使用静脉唑来膦酸及帕米磷酸二钠治疗的患者在用药后3 d及7 d内不良反应发生率在不同年龄段分组之间差异无统计学意义(P>0.05)。唑来膦酸组，用药后7 d出现肾功能受损3例，低钾血症3例。
结论老年骨质疏松患者接受不同双膦酸盐抗骨质疏松治疗方案，其急性期的不良反应发生存在明显差异；使用唑来膦酸中肾脏安全性以及低钾血症问题，应引起足够重视。