【摘 要】
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目的 探讨单、双侧顺行脑灌注在主动脉病变深低温停循环手术中的脑保护效果.方法 60例主动脉病变行深低温停循环手术病人随机分成顺行脑灌注单侧组和舣侧组,每组30例.于体外循环开始时(T_1)、停循环时(T_2)、脑灌注25 min时(T_3)、脑灌注结束时(T_4)、体外循环结束时(T_5)以及术后1 h(T_6)、6 h(T_7)、24 h(T_8)时抽取右侧颈静脉球鄙血液,采用双抗体夹心ELIS
【机 构】
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目的 探讨单、双侧顺行脑灌注在主动脉病变深低温停循环手术中的脑保护效果.方法 60例主动脉病变行深低温停循环手术病人随机分成顺行脑灌注单侧组和舣侧组,每组30例.于体外循环开始时(T_1)、停循环时(T_2)、脑灌注25 min时(T_3)、脑灌注结束时(T_4)、体外循环结束时(T_5)以及术后1 h(T_6)、6 h(T_7)、24 h(T_8)时抽取右侧颈静脉球鄙血液,采用双抗体夹心ELISA法测定血清中S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度;比较两组病人的中枢神经系统并发症的发生率及病死率.结果 T_1～T_3时间点曲组间S-100β和NSE浓度差异无统计学意义,T_4～T_8时间点差异均有统计学意义.单侧组中楸神经功能障碍发生率明显较舣侧组高(33.33%对10.00%,P=0.028),两组病死率差异无统计学意义(3.33%对6.66%,P=1.000).结论 在主动脉病变深低温停循环手术中,停循环25 min内单、舣侧顺行脑灌注效果相当,但超过25 min,双侧顺行腑灌注脑保护效果更佳。
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