[摘要] 目的 探讨漂白土、维生素B1联合血必净注射液治疗百草枯中毒的临床疗效。 方法 64例口服百草枯中毒患者随机分为治疗组及对照组各32例，治疗组在常规治疗的基础上早期用维生素B1注射液3 g加入清水10 000 mL洗胃，后再用清水反复洗到洗出液为清水样物为止，再嘱患者反复口服30%漂白土（先正达生产）混悬液（即300 g漂白土 20%甘露醇液250 mL及冷开水450 mL）导泻，在此基础上每天肌注维生素B1 0.2 g日3次，血必净注射液50 mL加入100 mL生理盐水静滴，日2次，连用1周，观察两组的血氧饱和度、血清生化指标、C-反应蛋白及治疗14 d死亡率比较。 结果 治疗组患者治疗后3 d和7 d血氧饱和度、血清生化指标、C-反应蛋白及死亡率均明显优于对照组，差异有统计学意义（P 全文查看链接 　　漂白土是经过科学处理的矿物土，表面有很多不规则的孔穴，具有良好的吸附作用。百草枯在酸性、中性溶液中稳定，遇碱水解，遇土迅速失去活性[7]。根据我院收治的42例应用漂白土治疗的百草枯中毒患者的观察，第1～2日几乎所有患者的大便中均混有肉眼可见的大量青绿色百草枯，并且随着时间的推移粪便中的青绿色物也逐渐减少，但有的至第4、5日仍可看到，如未能及时洗胃或没有导泻的患者则情况更为严重。以上事实可以证明，口服的百草枯可在胃肠道中黏附，有一个缓慢吸收的过程，大部分由胃肠道排出，排出越慢吸收率就越高。因此尽快行胃肠道净化是十分必要的，如果赶在吸收量未达到致死量之前，抢救成功率会明显增加。因此，可以判定口服百草枯中毒48 h内仍有洗胃的必要，5 d内仍有导泻的必要。 全文查看链接