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目的
探讨白塞病合并脑膜增厚的诊治特点,提高临床医生对该疾病的认识。
方法对1例白塞病并弥漫性脑膜增厚的患者的诊治经过及漏诊原因进行分析,并复习相关文献。
结果1例25岁男性患者,表现为反复头痛、发热、复发性口腔溃疡、皮肤结节红斑及毛囊炎,颅脑影像学提示弥漫性脑膜增厚及颅内静脉窦血栓,最终确诊为白塞病神经病变。经激素、环磷酰胺、英夫利西单抗及抗凝治疗后,患者症状迅速改善。
结论白塞病合并脑膜增厚在临床上少见,易误诊、漏诊。对于不明原因出现脑膜增厚的患者,应详细询问是否有复发性口腔或生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害等白塞病的临床症状。白塞病合并脑膜增厚的患者,除使用激素和免疫抑制剂治疗外,还可联合使用TNF-α抑制剂治疗。