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目的：观察补阳还五汤治疗急性脑梗死气虚血瘀型对血脂及血液流变学指标的影响。方法：70例随机分为对照组和治疗组各35例，两组均予以急性脑梗死规范化药物治疗，治疗组加用补阳还五汤加减治疗。1月为一疗程，1个疗程后观察两组临床疗效、中医证候疗效、血脂、血液流变学指标。结果：治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组（P〈0.05）。治疗组血脂、血液流变学指标改善程度均优于对照组（P〈0.01）。结论：补阳还五汤加减治疗急性脑梗死气虚血瘀型可明显改善临床症状和中医证候，降低血脂水平和改善血液流变学水平。