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目的：探讨重型颅脑损伤（sTBI）患者并发高钠血症的发生机制及危险因素。方法：对70例sTBI患者的性别、年龄、伤后首次GCS评分、中线移位、高血糖、大剂量甘露醇应用情况、高热、多尿、并发肺部损伤等临床资料进行回顾性分析，动态监测血清钠证实发生高钠血症19例，分析其患者性别、年龄、伤后首次GCS评分、中线移位、高血糖、大剂量甘露醇应用、高热、多尿、并发肺部损伤等与高钠血症发生的相关性。结果：重型颅脑损伤患者高钠血症发生率为27．1％，首次GCS评分、中线移位、基底池受压、应用大剂量甘露醇、高热、高血糖、多