目的观察中西医结合三联疗法治疗顽固性膝关节积液的临床疗效。方法将94例顽固性膝关节积液患者随机分为对照组和研究组各47例。对照组予西医关节腔冲洗治疗,研究组在对照组治疗基础上予针刀松解术+中药外敷治疗,观察2组治疗前后血清SOD与LPO、关节液MMP-3和TMP-1水平的变化以及临床疗效。结果 2组治疗后血清SOD与LPO水平均低于治疗前(P均<0.05),且研究组治疗后SOD、LPO水平均低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后MMP-3低于治疗前,TMP-1高于治疗前(P均<0.05),且研究组治疗后MMP-3低于对照组,TMP-1高于对照组(P均<0.05)。2组总不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论中西医结合三联疗法治疗顽固性膝关节积液疗效好,能有效改善患者血清SOD、LPO含量及关节液MMP-3、TMP-1含量,临床安全性高。