目的　在MRI图像上观测岛叶特征和近岛叶病变的三维坐标参数 ,进行精确体表定位。方法　观测 30例成人头颅外形 ,随机抽取 10 0例无病变成人头颅MRI片 ,30例近岛叶病变 ,观测头颅外形和耳眦线平面以上 10 0mm内与其平行的前后正中线的中点以及中点与耳眦线平面中垂线的关系。观测岛叶的特征和近岛叶病变坐标参数。手术细致切除近岛叶病变。结果　成人头颅近似标准球形。岛叶呈倒三角形 ,前后正中线旁 31～ 4 0mm显现。岛阈在外侧裂干的外侧耳眦线平面上 (18± 11)mm ,过外耳道的耳眦线的垂线前 (31± 2 )mm。岛前上点在耳眦线平面上 (4 8± 11)mm ,过外耳道的耳眦线的垂线前 (4 0± 2 )mm。上环岛沟后点在耳眦线平面上 (5 5± 11)mm ,过外耳道的耳眦线的垂线后 (13± 7)mm。 30例近岛叶病变 ,体表定位准确率达 98% ,能安全切除病变。结论　每个岛叶和近岛叶病变都能被精确定位于以耳眦线为基线的体表。