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目的探讨原发性胃淋巴瘤(PGL)患者的临床特征、诊断与手术等综合治疗方法,为提高其临床诊断和治疗水平提供参考依据。方法对海军总医院(36例)和河北医科大学第四医院普外科(29例)2000年1月—2014年1月收治的65例PGL患者的临床特征及治疗资料进行回顾性分析。结果 65例PGL患者临床表现无特异性,均有腹痛症状。胃镜检查误诊为胃腺癌17例(26.2%),误诊为黏膜慢性炎症11例(16.9%),确诊率为56.9%。65例PGL患者中B细胞来源49例,占75.4%,发生于胃窦38例,胃体28例,以ⅠE期多见,占66.2%。65例PGL患者均行手术治疗,远端胃大部切除者44例(67.7%),术中无死亡。3年生存率为86.7%,5年生存率为70.4%。结论 PGL误诊率较高,临床表现以中上腹隐痛不适为主,术前诊断主要依靠胃镜活检。胃镜下多部位深取材(必须达黏膜下层),多次多点活检可提高诊断率。手术为其主要治疗方式。