心力衰竭患者不合理停用ACEI一例报道

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心力衰竭(以下简称心衰)的主要发病机制之一为心肌病理性重构,导致心衰进展的两个关键过程,一是心肌死亡(坏死、凋亡和自噬等)的发生,如心肌梗死、重症心肌炎等;二是神经内分泌系统过度激活所致的系统反应,其中肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS系统)、交感神经系统过度兴奋起主要作用,切断这两个过程是预防和治疗心衰的基础[1]。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)阻断RAAS系统,是被证实能减低心衰患者病死率的第一类药物,也是询证医学证据积累最多的的药物,是心衰治疗的基石和首选药物[2]。但在临床实际操作中,部分
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