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目的：探讨急性脓胸患者治疗失败的预测因素。方法对127例因急性脓胸连续住院患者的临床特征、影像学和实验室结果进行了分析。结果单因素分析显示，年龄、吸烟、病程、血清白蛋白、胸腔积液葡萄糖和乳酸脱氢酶与治疗结果相关（P〈0.05）。多因素分析显示，年龄和病程是保守治疗失败的独立预测因素，优势比分别为0.871（P=0.013）和0.797（P=0.026）。接受手术治疗的特征曲线分析确定年龄边界值为50.5岁和病程边界值为4.5d。结论〈50.5岁发病年龄和〈4.5d病程是急性脓胸患者保守治疗失败的独立预测因