亲属活体肾移植15例分析

来源 :安徽医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:anyok1979
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目的 分析15例亲属活体肾移植的临床效果.方法 15例亲属活体肾移植中,其中同胞供肾5例,父母供肾6例,妻子供肾3例,婶→侄供肾1例.ABO血型配合符合输血原则.HLA 6位点配型:全配1例;单倍体相同8例;4位点相同1例;3位点相同1例;1位点相同3例;全不配1例.供受者淋巴细胞毒交叉配合实验均为阴性.群体反应性抗体均<10%.经开放手术取肾13例,经腹腔镜取肾2例.供者选择右肾1例,选择左肾14例.受者术后均接受环孢素A(或他克莫司)、霉酚酸酯和泼尼松预防排斥反应.结果 所有供者均无并发症发生,10 日出院,访至今肾功能无异常.受者:1例发生不典型急性排斥反应,给予抗T淋巴细胞猪免疫球蛋白加甲强龙治疗后逆转;2例发生尿瘘,保守治疗后治愈;1例肾功能延迟恢复,术后半年并发心脏疾病死亡;1例术后半年发生乙型病毒性肝炎死亡;其他13例随访至今肝肾功能正常,无感染等并发症.结论 亲属活体肾移植是解决供肾来源短缺的重要方法,经过全面的医学评估合格的供者,捐献一个肾脏对他们来说安全的.亲属供肾移植具有良好的临床效果,是治疗终末期肾病的有效于段,是有效的家庭内自救方案.
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