目的分析新医改前后基层医生职业心理的变化。方法采用本课题组2007、2011、2013年对来自山东省济南、潍坊、德州三市基层医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生服务机构)的基层医生进行的问卷调查和访谈资料,分析基层医生对总体工作满意度、疲劳度、工作稳定性、职业承诺变化情况。结果 3次调查中基层医生对总体工作满意度比较,差异有统计学意义(χ2=27.700,P<0.05)。3次调查中基层医生的心理疲劳、身体疲劳、情感疲劳度比较,差异均有统计学意义(χ2=140.800、45.795、177.540,P<0.05);其中2011年和2013年的心理疲劳同意率高于2007年,2011年和2013年的情感疲劳同意率低于2007年,差异有统计学意义(P<0.05)。3次调查中基层医生工作稳定性比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中2011年和2013年"我经常想离开所在的医院""我经常想换一下工作,不做医生了""明年我很有可能会找一份新工作"的同意率均低于2007年,差异有统计学意义(P<0.05)。2011年和2013年调查中基层医生职业承诺调查项目中仅"做医生是很好的职业选择"同意率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论新医改前后,基层医生职业承诺变化不明显;心理疲劳度增加,但情感疲劳度得到改善;同时工作稳定性改善,离职意向减弱。显示新医改稳定了基层队伍,但仍存在激励效果有限的问题;政府需强化对基层卫生人力资源的投资,完善激励机制。